Nierinsufficiëntie
Uit wikilab
Inhoud
Acuut vs Chronisch
Het onderscheid kan gemaakt worden aan de hand van anamnese en klinisch onderzoek.
Anamnese | Ischemisch, toxisch | Pu/pd |
---|---|---|
Echo | Gezwollen | Onregelmatig |
Lichaamsconditie | Goed | Slecht, mager |
Doorbloeding | Normale hematocriet | Anemisch |
Urine | Actief sediment | Inactief sediment |
Symptomen | Ernstig | Mlid |
Prognose | Korte termijn ?, mogelijk reversiebel | Korte termijn: goed maar irreversiebel |
Chronische NI
Het belang van vroege diagnose van chronische nierinsufficiëntie wordt geïllustreerd aan de hand van deze theoretische grafiek.Vroegtijdige diagnostische mogelijkheden
- Jaarlijkse check van serum creatinine: een stijgende trend is een vroeg teken. Bvb. een stijging van 0.8 naar 1.6 mg/dL betekent een verlies aan glomerulaire filtratie van 50%. Een stijging van 0.3 mg/dL ten op zichte van een vorige meting is mogelijk daadwerkelijk te wijten aan een verminderende nierfunctie.
- Aan de hand van de reciproke verhouding van serum creatinine (1/Creat) tov de leeftijd kan men de levensverwachting van honden met CNI voorspellen.[1]
- Serum Cystatine C, een nieuwe merker voor vroegtijdige nierinsufficiëntie, onafhankelijk van spiermetabolisme.
- Urinaire Eiwit:Creatinine, een makkelijke en snelle manier om te screenen en op te volgen.