CHCM: verschil tussen versies

Versie van 22 jan 2013 om 16:10

CHCM is de gemeten gemiddelde hemoglobine-inhoud van de rode bloedcel. Het is een direct gemeten parameter gebaseerd op een cel-per-cel analyse, in tegenstelling tot MCHC wat berekend wordt uit Hemoglobine, MCV en het aantal rode bloedcellen.

Interpretatie

Normaal komen CHCM en MCHC quasi overeen. Indien MCHC >1.9 g/dL hoger is dan CHCM wijst dit op het feit dat er meer hemoglobine in het staal in zijn geheel zit dan er zich in de cellen zelf bevindt. Dit doet zich voor bij

• Erge Lipemie. Hemoglobine zal in dit geval vals verhoogd zijn omdat lipemie interfereert met de colorimetrische bepaling van hemoglobine waardoor de berekende MCHC op zijn beurt ook hoger uitvalt.In dit geval (en enkel in het geval van lipemie) de hemoglobineconcentratie corrigeren aan de hand van volgende formules

Berekend HGB = (CHCM x RBC x MCV) /1000
of 
Berekend HGB = (CHCM x Hct) /100

• Hemolyse: hetzij in vitro, hetzij in vivo (immuungemedieerde hemolytische anemie). In dit geval is er daadwerkelijk extracellulair hemoglobine aanwezig.
• Ook bij gebruik van Oxyglobine® of andere op hemoglobine-gebaseerde zuurstofdragende farmaca is tevens MCHC en MCH vals verhoogd. CHCM geeft dan de correcte cellulaire hemoglobine inhoud weer.^[1]

Referentie-interval

Deze zijn identiek aan die van MCHC aangezien beide parameters normaliter quasi overeenkomen.

Referenties

• Schalm's Veterinary Hematology; 6th Ed., 2010; Douglas J. Weiss & K. Jane Wardrop; ISBN 9780813817989