Ponctions et liquides de ponctions
La qualité d’un échantillon est très importante pour l’interprétation du résultat. Ceci l’est d’autant plus pour l’examen cytologique. Pour une prise de sang, le volume et la nature de l’échantillon sont prévisibles et le nombre de techniques est limité. C’est beaucoup moins le cas pour les prélèvements cytologiques dont le volume, la viscosité, la cellularité ainsi que la couleur sont très différentes. La technique appliquée est en fonction de ce qui est échantillonné.
Beaucoup d’échantillons ont été mal prélevés ou envoyé dans un flacon incorrect.
En dessous vous trouvez les renseignements les plus importants:
Quel type de récipient utiliser?
- Liquides de ponction (fluide abdominal, liquide pleural, lavage bronco-alvéolaire, CSV, urine, liquide de kystes)
- Cellules à conserver dans l’EDTA, nécessaire pour numération et différenciation.
- Un tube de prise de sang sérum ou un flacon d’urine est plus approprié pour des tests biochimiques et sérologiques (protéine, urée, triglycérides, PIF…)
- Les bactéries sont mieux conservées dans un milieu pour prélèvements bactériologiques. Trempez l’écouvillon dans le liquide et mettez le par la suite dans le tube avec milieu de culture (gélose ou liquide).
- Faites un frottis cytologique.
- Liquides visqueux (aspirations à l’aiguille fine de tumeurs, ponctions d’organes, abcès)
- Pour une culture bactériologique : collectez un peu de matière avec l’écouvillon et mettez le dans le tube avec gélose.
- Faites un frottis cytologique.
- Ne surtout pas faire…
- Laisser du liquide ou matière dans la seringue. Fuites !
- Envoyer les aiguilles avec l’échantillon. Pour des raisons de sécurité de travail et sécurité biologique.
- Emballer des lames porte-objets en papier ou les mettre dans des récipients non appropriés. La chance de les casser étant grande!
Nous mettons des sachets pré-emballés à votre disposition avec tout le matériel nécessaire.
Le frottis
- Faites vos frottis au cabinet de consultation! laisser sécher et ne pas colorer.
- Si vous nous envoyez le liquide de prélèvement, même sur tube EDTA, pour que nous réalisions nous même le frottis, celui-ci risque d’être de mauvaise qualité.
- On trouve ici les instructions pour faire un frottis.
- Laissez rapidement sécher les frottis à l’air en bougeant. Des préparations lipides (lipomes) ne sécheront pas ou sécheront difficilement.
- Emballez les lames pour transport dans un conteneur en plastique.
- La fixation au méthanol est possible mais pas nécessaire. N’utilisez certainement pas du cytospray, dans ce cas, la coloration cytologique traditionnelle à base d’alcool (May-Grünwald Giemsa, Diff-Quick et autres colorations Romanowsky) ne sera plus possible.
- La coloration (après fixation)est autorisée mais pas nécessaire. Notez la coloration utilisée sur la feuille de demande.
Que demander?
Afin de faciliter la demande nous vous proposons quelques profils standard. En fonction de l’origine, les examens ci-dessous sont exécutés. A l’aide de ces tests, vous pouvez obtenir le maximum d’informations sur le liquide de ponction obtenu. Il va de même que des analyses complémentaires peuvent être ajoutées quand vous avez des indications.
- LCR: numération et différenciation de globules blancs et rouges, protéine totale, électrophorèse des protéines.
- Ascites et épanchement pleural du chien: numération et différenciation de globules blancs et rouges, protéine totale, électrophorèse des protéines.
- Ascites et épanchement pleural du chat: numération et différenciation de globules blancs et rouges, protéine totale, électrophorèse des protéines, triglycérides, SAA.
- Liquide synovial cheval: numération et différenciation de globules blancs et rouges, SAA, Aérobies et anaérobies (culture bactériologique).
La cytologie n’est effectuée que quand le frottis est ajouté.
