Lipemie
Inhoud
Definitie
Lipemie is een witte vertroebeling van het serum of plasma door chylomicronen en VLDL, rijk aan triglyceriden. De troebeling wordt zichtbaar >200 mg/dL triglyceriden.
Oorzaken
Meestal is het te wijten aan een recente (vethoudende) voedselinname. Postprandiale lipemie is normaal en verwijnt meestal na 10u vasten. Lipemie in een uitgevast staal (>12u) is bij honden en katten zeker abnormaal en kan gepaard gaan met ziektes zoals[1]:
- diabetes mellitus
- pancreatitis
- hypothyroïdie
- hyperadrenocorticisme
- PLN
- cholestase
- obesitas
- langdurig vasten/uithongering
naast enkele erfelijke aandoeningen
Postprandiale lipemie treedt niet op bij EPI.
Obese ponies, minipaarden en miniatuur ezels zijn bijzonder gevoelig voor het ontwikkelen van lipemie. Vooral dracht, lactatie en anorexie werken lipemie in de hand.[4]
Lipemie vs hyperlipidemie
De twee termen worden door elkaar gebruikt maar verschillen toch in een nuance. Lipemie is zoals hierboven vermeld de macroscopisch waarneembare vertroebeling van plasma hoofzakelijk tgv van triglyceriden. Hyperlipidemie is de aanwezigheid van een verhoogde concentratie cholesterol en/of triglyceriden. Hypercholesterolemie veroorzaakt geen vertroebeling, hyperlipidemie kan dus bestaan zonder lipemie.
Interferentie
RBC zijn gevoeliger voor mechanische hemolyse tijdens postprandiale lipemie.
Hoe wordt lipemie gedetecteerd?
Referenties
- ↑ 1,0 1,1 Xenoulis & Steiner: Lipid metabolism and hyperlipidemia in dogs. Vet. J. 2010;183:12-21. PMID: 19167915. DOI.
- ↑ Ginzinger et al.: Lipid and lipoprotein analysis of cats with lipoprotein lipase deficiency. Eur. J. Clin. Invest. 1999;29:17-26. PMID: 10092984.
- ↑ Xenoulis et al.: Investigation of hypertriglyceridemia in healthy Miniature Schnauzers. J. Vet. Intern. Med. 2007;21:1224-30. PMID: 18196730.
- ↑ Waitt & Cebra: Characterization of hypertriglyceridemia and response to treatment with insulin in horses, ponies, and donkeys: 44 cases (1995-2005). J. Am. Vet. Med. Assoc. 2009;234:915-9. PMID: 19335242. DOI.
