Insulin-like Growth Factor I: verschil tussen versies

Versie van 11 okt 2009 om 00:31

Hypofysaire dwerggroei

Acromegalie

(Afcentrifugeren en plasma) gekoeld verzenden gedurende max 72u.

Referentie-interval

Conversie

ng/ml x 1 = mol/L

mol/L x 1 = ng/ml

Honden:

  Toybreedrassen kunnen lagere waarden hebben
  <1j	   500 - 1000 ng/ml

Interpretatie

I.t.t. GH zelf is de secretie van IGF-1 niet episodisch en bovendien heeft een lange halfwaardetijd. De concentratie in een willekeurig staal zou representatief zijn voor de GH-secretie van de laatste 24u. Eén staal is dus voldoende.

<50 ng/ml is diagnostisch voor hypofysaire dwerggroei. Bij dwerggroei kan men best eveneens de schildklierfunctie nagaan gezien enerzijds de sterke overeenkomsten tussen congenitale hypothyroidie en hypofysaire dwerggroei en anderzijds de frequentie waarmee beide samen voorkomen. Laag T4 met laag tot laag normaal TSH ondersteunt de diagnose. Stimulatietesten zijn zelden noodzakelijk.

Ook secundair hypoadrenocorticisme is niet ongewoon. Hiervoor wordt best een ACTH-stimulatietest uitgevoerd.

>1000 ng/ml is diagnostisch voor acromegalie Acromegalie, complicaties hond:

  Diabetes mellitus (belangrijkste), insuline-resistentie kan lang na het verwijderen van de progesteronbron aanhouden.
  ADHmoeilijkheden tgv weke weefselproliferatie thv de bovenste luchtwegen
  Prognatia inferior
  Spondylosis deformans
  Pyometra, mucometra
  Secundair hypoadrenocorticisme igv iatrogene acromegalie tgv bijniercortexatrofie daar progestagenen de ACTH-                 secretie kunnen onderdrukken.

Complicaties kat

  Diabetes mellitus, insuline-resistentie die eventueel leidt tot diabetogene nefropathie (ie. glomerulosclerose) en CNI.
  (frequent)     
  ADHmoeilijkheden tgv weke weefselproliferatie thv de bovenste luchtwegen (ongewoon)
  Arthrose
  Prognatia inferior
  Cardiomyopathie
  Zenuwsymptomen tgv tumorexpansie