T3 suppressietest

Benamingen en codes Omschrijving T3 suppressietest Synoniemen Loinc 27891-1 12923-9 Code DT4, DT42 Aanvraagcode 2240 Afname en methode Staal Serum Min volume (?) 2x 200 µL (0.2 mL) serum Methode Elektrochemiluminescentie Rapportering Rubriek Biochemie Subrubriek Schildklier Frequentie ma-za Doorlooptijd zelfde dag Eenheid µg/dL Alt. Eenheid nmol/L Conversie µg/dL x 12.87 = nmol/L

Indicaties

Occulte hyperthyroïdie bij katten(normaal T4 en fT4)

Protocol

1. D0: Basaal staalname
2. D1 en D2: oraal T3 (Na-liothyronine) aan 25 µg q8u gedurende 2 dagen
3. D3: ‘s morgens een zevende dosis
4. 2 - 4h later tweede staalname

Simultane meting van T3 om inname tabletten en valaditie testprotocol na te gaan.

Referentie-interval

	Laag	Hoog	Eenheid		Laag SI	Hoog SI	SI eenheid
Kat		<1.5	µg/dL			<20	nmol/L

Conversie

µg/dL x 12.87 = nmol/L

nmol/L x 0.0777 = µg/dL T4 concentratie

<50% van de basale waarde

Interpretatie

  <1.5 µg/dL (<20 nmol/L): euthyroïdie
  1.5-2.0 µg/dL: niet diagnostisch
  >2.0 µg/dL (>20 nmol/L): hyperthyroïdie

Het percentage suppresie is minder betrouwbaar hoewel normale katten meestal >50% suppressie vertonen en hyperthyroïde <50%.

Zowel bij hyperthyroïde als gezonde katten moet T3 verhogen indien het testprotocol correct gevolgd werd.

Principe:

Toediening van T3 aan normale katten onderdrukt de TSH secretie waardoor de T4 concentratie daalt. De schildklier van hyperthyroïde katten secreteert autonoom waardoor de hormoonspiegel hoog blijft. Aangezien exogeen toegediend T3 niet in vivo geconverteerd wordt naar T3 blijft de T4 bepaling een geldige merker voor de schildklierfunctie.