Folaat
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Inhoud
Indicaties
- Malbasorptie, EPI
- Chronische dundarmdiarree
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- IBD, inflammatory bowel syndrome
- Lymfoplasmacytaire enteritis
Staalname
- Bij voorkeur: serum
- Alternatief: Li-Heparine plasma
- Hemolyse vermijden
- Afschermen van licht
Stabiliteit
- 2u bij 15-25 °C
- 2d bij 2-8 °C
- 1m bij (-20) °C (enkel serum, plasma niet invriezen)
Referentie-interval
| Laag | Hoog | Eenheid | Laag SI | Hoog SI | SI eenheid | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hond | 4.8 | 13.0 | ng/mL | 10.9 | 29.5 | nmol/L | |
| Kat | 13 | 38 | ng/mL | 29.5 | 86.1 | nmol/L | |
| Paard | 6 | 15 | ng/mL | 13.6 | 34.0 | nmol/L |
Serumwaarden verschillend van plasmawaarden.
Conversie
Interpretatie
Lage folaat en cobalamine concentraties worden geassocieerd met stoornissen thv de darmmucosa, vnl thv het jejunum. Niet alle patiënten vertonen dit kenmerk. Een hoge waarde is te wijten aan SIBO. Ook dit is geen consistente bevinding bij alle patiënten. Hoog folaat samen met laag Vit B12 is een indicatie voor het starten van een SIBO-behandeling. Enkel sterk verlaagde waarden zijn significant: <1 µg/L.
Wordt beïnvloed door het dieet.
Folaat wordt in de dundarm (vnl. jejunum) geabsorbeerd. Igv SIBO kunnen de bacteriën een overmaat folaat synthetiseren. Erge beschadiging van de ddmucosa leidt tot verlaagde waarden.
| Vit B12 | Folaat | |
| SIBO | Laag (normaal) | Hoog |
| dd prox | Normaal | Laag |
| dd dist | Laag | Normaal |
| dd diff | Laag | Laag |
De folaatconcentratie in RBC verlaagt veel trager dan in serum; intra-erythrocytair folaat zou een accuratere indicator zijn voor chroniciteit.
Erge aantasting van de proximale dundarmmucosa. Echter niet bij alle gevallen.
Hond: Folaatdeficiëntie kan leiden tot hypersegmentatie neutrofielen. Malbsorptie kan overwonnen worden met supplementatie itt vit B12. Kat: Folaatdeficiëntie veroorzaakt megaloblastaire anemie, anorexie, gewichtsverlies, diarree en slechte vacht.
