CRP: verschil tussen versies
(→Interferentie) |
|||
| Regel 42: | Regel 42: | ||
==Interferentie== | ==Interferentie== | ||
* Sterke troebeling zoals lipemie resulteert in vals verhoogde waarden. | * Sterke troebeling zoals lipemie resulteert in vals verhoogde waarden. | ||
| − | * | + | * Bij gezonde honden konden corticosteroïden geen invloed uitoefenen op de CRP concentratie.<ref><pubmed> 15260442 </pubmed></ref> |
==Fysiologie== | ==Fysiologie== | ||
Versie van 3 okt 2012 om 17:07
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Inhoud
Indicaties
- Klinische of subklinische inflammation
- Therapie-opvolging van elk inflammatoir proces
Afname
- Vermijd lipemische stalen (zie #Interferentie)
- Alternatief kan de bepaling ook gebeuren op EDTA plasma of Li-heparine
Referentie-interval
Conversie
mg/dL x 10 = µg/L µg/L X 0.1 = mg/dL
Interpretatie
De test is specifiek: elk inflammatoir proces ongeacht de oorzaak kan gepaard gaan met een verhoogde waarde.
Bij aantal specifieke infectieuze ziekten bij honden werd reeds een verhoogd CRP vastgesteld: babesiose, leishmaniase, leptospirose, parvovirose, trypanosomiase, infectie met Bordetella bronchiseptica, Ehrlichia canis, en Escherichia coli sepsis.[1]
Het afnemen van de concentratie in de tijd is suggestief voor herstel, het toenemen voor therapeutisch falen of herval.
Interferentie
- Sterke troebeling zoals lipemie resulteert in vals verhoogde waarden.
- Bij gezonde honden konden corticosteroïden geen invloed uitoefenen op de CRP concentratie.[2]
Fysiologie
CRP dankt zijn naam aan de reactie met het C(apsulair) polysaccharide van Streptococcus pneumoniae (pneumokok) en andere G+ bacteriën.
De functie van het eiwit is opsonisatie. Het bindt met fosfocholine en gerelateerde celmembraanlipiden evenals DNA waardoor het complement systeem via het C1Q complex geactiveerd wordt. Fosfocholine komt in het bijzonder tot expressie op het oppervlak van stervende en dode cellen en sommige bacteriën.[3] In zeker zin kan het bekeken worden als een primitief antilichaam.
De productie van APP's wordt gestuurd door cytokines. Synthese vindt in hoofdzaak in de lever plaats, hoewel ook productie in lokale weefsels gesuggereerd of beschreven werd.
Het pathofysiologisch belang van het eiwit varieert sterk van diersoort tot diersoort. CRP is bij de hond en het varken een primair APP dat duidelijk reageert tijdens ontstekingsprocessen, waar het bij katten en runderen slechts lichtjes stijgt in vergelijkbare omstandigheden.[4]
Referenties
- ↑ <pubmed>15902658</pubmed>
- ↑ <pubmed> 15260442 </pubmed>
- ↑ <pubmed>10368284</pubmed>
- ↑ Proteins, Proteomics, and the Dysproteinemias in Clinical Biochemistry of Domestic Animals, Sixth Edition; Kaneko et al.; 2008; ISBN 9780123704917
