RBC urinesediment
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Indicaties
- Onderdeel routine urineonderzoek, screeningtest voor elk ziek dier
- Elke urinewegaandoening, oligurie, polyurie, polydipsie
- Hematurie, troebele urine
Staalname
- Verse urine of gefixeerd met formaline
- Vermijd contaminatie
Referentie-interval
| Laag | Hoog | Eenheid | |
|---|---|---|---|
| Hond | 0 | 2 | /veld |
| Kat | 0 | 2 | /veld |
Interpretatie
Vanaf 2.5 x10^3 RBC/µL wordt hematurie macroscopisch zichtbaar, dit correspondeert met 150 cellen per veld. Theoretisch kan men hematurie van hemoglobinurie differentiëren dmv centrifugatie maar RBC lyseren snel in hypotone urine. Wanneer hematurie wordt veroorzaakt door blaasontsteking moet de urine meer rode dan witte bloedcellen bevatten tenzij er tegelijk sprake is van bacteriële infectie.
Contaminatie met vaginale of preputiale secreties moet uitgesloten worden, evenals bloeding tgv kathederisatie of punctie. De afwezigheid van bloed in de urine sluit een ontstekingspoces in blaas en/of uretra niet uit.
Het moment van bloedverlies tijdens urineren geeft aanwijzing over de oorsprong:
- onafhankelijk van de mictie of in het begin: blaashals tot vulva/preputium , pro-oestrus, pyometra,metritis,prostaat,neoplasie genitaaltractus
- op het einde van de mictie: blaas, ureters, nieren
- gedurende de ganse mictie: alles mogelijk
Hematurie is het gevolg van urineweginfectie, inflammatie, stollingsstoornissen, prostaataandoeningen, trauma, urolithiasis, bloedend neoplasma, cysten, leptospirose, renaal infarct, glomerulonefritis of zware inspanning. Bij katten is iLUTD een belangrijke oorzaak gevolgd door UTI. Bij de hond is UTI de belangrijkste oorzaak gevolgd door calculi; kultuur is aangewezen zelfs in afwezigheid van pyurie of bacteriurie.
Hematurie samen met pollikasurie, dysurie en strangurie is gewoonlijk te wijten een probleem thv van de lagere urinewegen, zonder deze symptomen moet de oorzaak in de bovenste nierwegen gezocht worden.
