DM Type 2

Uit wikilab
Ga naar: navigatie, zoeken

Horse.svg


Definitie

Persisterende hyperglycemie en glucosurie tgv hypo-insulinemie of IR. DM is eerder zeldzaam bij paarden en is meestal geassocieerd met IR tgv PPID. In dit geval zijn de symptomen dezelfde als bij PPID [1] .

Primaire DM wordt veroorzaakt door een dysfunctie van de β-cellen thv de eilandjes van Langerhans in de pancreas met een verminderde insuline concentratie tot gevolg (type I DM). Deze vorm is eerder zeldzaam bij paarden en wordt veroorzaakt door chronische pancreatitis door parasitaire migratie [2]. Bijgevolg wordt deze vorm iets frequenter waargenomen bij jonge dieren.

DM tgv IR kan ook veroorzaakt worden door verschillende hormonale imbalansen zoals vb gezien wordt bij een granulosaceltumor bij de merrie [3] .

Klinische symptomen

Lusteloosheid, Pu/Pd, polyfagie, progressief gewichtsverlies, ruwe vacht (cfr PPID)

Diagnose

  • anamnese
  • klinisch vermoeden
  • persisterende hyperglycemie en glucosurie
  • verdere testen zoals beschreven bij Insuline

Behandeling

  • afhankelijk van de primaire oorzaak
  • partiële controle van de glycemie en klinische symptomen mogelijk door dagelijks toedienen van insuline: intermediate-acting insulin, NPH (Humulin® N; Eli Lilly), 0.4 U/kg q24h [4].
  • zie PPID en EMS

Referenties

  1. Johnson et al.: Diabetes, insulin resistance, and metabolic syndrome in horses. J Diabetes Sci Technol 2012;6:534-40. PMID: 22768883.
  2. Jeffrey: Diabetes mellitus secondary to chronic pancreatitis in a pony. J. Am. Vet. Med. Assoc. 1968;153:1168-75. PMID: 5748466.
  3. McCoy: Diabetes mellitus associated with bilateral granulosa cell tumors in a mare. J. Am. Vet. Med. Assoc. 1986;188:733-5. PMID: 3700232.
  4. Giri et al.: Insulin-dependent diabetes mellitus associated with presumed autoimmune polyendocrine syndrome in a mare. Can. Vet. J. 2011;52:506-12. PMID: 22043070.