Punctievocht thorax cytologie: verschil tussen versies
k (1 revision(s)) |
k (10 revisions) |
||
| (7 tussenliggende revisies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
| + | {{analyte | ||
| + | |descr_nl = Cytologie thoracaal punctievocht | ||
| + | |syn = Cytologie pleuraal vocht | ||
| + | |loinc = 55602-7 | ||
| + | |analyte_code = DCYTO | ||
| + | |request_code = 4400 | ||
| + | |cat = Punctievocht | ||
| + | |subcat = Cytologie | ||
| + | |sample_type = EDTA + Uitstrijkje | ||
| + | |sample_type_link= EDTA | ||
| + | |sample_volume = 250 µL (0.25 mL) synoviaal vocht | ||
| + | |method = Microscopie | ||
| + | |freq = ma-vr | ||
| + | |delay = 1 d | ||
| + | |unit = | ||
| + | |alt_unit = | ||
| + | |conv = | ||
| + | |}} | ||
| + | ==Indicaties== | ||
Elke ophoping van vocht in pleuraholte | Elke ophoping van vocht in pleuraholte | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | 21G vlinderkatheder, syringe en driewegkraantje, alternatief over-the-needle katheder 3 1/4 - 5 1/4 inch, 14 - 16G. | + | ==Staalname== |
| + | ''Thoracocentesis'': 21G vlinderkatheder, syringe en driewegkraantje, alternatief over-the-needle katheder 3 1/4 - 5 1/4 inch, 14 - 16G. | ||
Tussen 7-8de rib, op 2/3de afstand van costochondrale junctie; al staande of sternale decubitus; aseptisch voorbereiden, lokaal anaestheticum thv punctieplaats. | Tussen 7-8de rib, op 2/3de afstand van costochondrale junctie; al staande of sternale decubitus; aseptisch voorbereiden, lokaal anaestheticum thv punctieplaats. | ||
Eerst huid penetreren, huid met naald 2 intercostaal ruimtes opschuiven dan pas thoraxwand puncteren dicht tegen craniale rand van rib. | Eerst huid penetreren, huid met naald 2 intercostaal ruimtes opschuiven dan pas thoraxwand puncteren dicht tegen craniale rand van rib. | ||
| Regel 32: | Regel 35: | ||
|- | |- | ||
!Cellen | !Cellen | ||
| − | |>1000/ | + | |>1000/µL |
| − | |500 - 1000/ | + | |500 - 1000/µL |
| − | |<5000/ | + | |<5000/µL |
| − | |>5000/ | + | |>5000/µL |
| − | |400 - 10000/ | + | |400 - 10000/µL |
|- | |- | ||
!Eiwit | !Eiwit | ||
| Regel 54: | Regel 57: | ||
|} | |} | ||
| − | Bacteriële infiltratie: 20.000 - 100.000 gekernde cellen/ | + | Bacteriële infiltratie: 20.000 - 100.000 gekernde cellen/µL |
| − | Bloeding: tot meerdere milj RBC/ | + | Bloeding: tot meerdere milj RBC/µL, kan zelfs hoger zijn dan in perifeer bloed door herresorptie van vloeistof. Ook veel thrombocyten terug te vinden bij acute bloeding. |
Lymfoblasten zijn indicatief voor een intracavaal lymfosarcoma; soms ook triglyceriden in de effusie. | Lymfoblasten zijn indicatief voor een intracavaal lymfosarcoma; soms ook triglyceriden in de effusie. | ||
| Regel 65: | Regel 68: | ||
{{Reflist}} | {{Reflist}} | ||
[[Category:LabWijzer]] | [[Category:LabWijzer]] | ||
| + | [[Category:Anatoompathologie]] | ||
Huidige versie van 22 jan 2014 om 14:12
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
Indicaties
Elke ophoping van vocht in pleuraholte
Staalname
Thoracocentesis: 21G vlinderkatheder, syringe en driewegkraantje, alternatief over-the-needle katheder 3 1/4 - 5 1/4 inch, 14 - 16G. Tussen 7-8de rib, op 2/3de afstand van costochondrale junctie; al staande of sternale decubitus; aseptisch voorbereiden, lokaal anaestheticum thv punctieplaats. Eerst huid penetreren, huid met naald 2 intercostaal ruimtes opschuiven dan pas thoraxwand puncteren dicht tegen craniale rand van rib.
Interpretatie
| Hemorrhagisch | Transudaat | Gemodifieerd | Exsudaat | Chyleus | |
| Cellen | >1000/µL | 500 - 1000/µL | <5000/µL | >5000/µL | 400 - 10000/µL |
|---|---|---|---|---|---|
| Eiwit | >3 g/dL | 2.5 - 3 g/dL | <3.5 g/dL | >3 g/dL | >2.5 g/dL |
| Celtype | RBC, ca. perifeer bloed,macrofagen | mononuclair | neutro’s | neutro’s,macrofagen | kleine lymfo’s,enkele neutro's |
Bacteriële infiltratie: 20.000 - 100.000 gekernde cellen/µL
Bloeding: tot meerdere milj RBC/µL, kan zelfs hoger zijn dan in perifeer bloed door herresorptie van vloeistof. Ook veel thrombocyten terug te vinden bij acute bloeding.
Lymfoblasten zijn indicatief voor een intracavaal lymfosarcoma; soms ook triglyceriden in de effusie.
Reactieve mesotheliale exfoliatie tgv een irritatief proces kan sterk genoeg zijn om verwarring te stichten met carcinomateuze cellen.
