Leishmaniase (hond): verschil tussen versies

Uit wikilab
Ga naar: navigatie, zoeken
k (Wikilab heeft de pagina Leishmaniose (hond) hernoemd naar Leishmaniase (hond) zonder een doorverwijzing achter te laten)
(Ziekteverloop)
Regel 31: Regel 31:
 
Symptomen
 
Symptomen
 
* Vaak geen
 
* Vaak geen
* Huidletsels waar de Phlebotomen gestoken hebben: oorschelpen, neus en abdomen. Kleine papillaire ulcera, vaak zelflimiterend.
+
* Huidletsels waar de Phlebotomen gestoken hebben: oorschelpen, periorbitaal, neus en abdomen. Kleine papillaire ulcera, vaak zelflimiterend.
 
* 25% seroconverteert met verspreiding naar andere organen en veralgemeende symptomen
 
* 25% seroconverteert met verspreiding naar andere organen en veralgemeende symptomen
 
** Veralgemeende lymfadenopathie, gewichtsverlies, anorexie en zwakte
 
** Veralgemeende lymfadenopathie, gewichtsverlies, anorexie en zwakte
 
** Vaak fataal zonder behandeling
 
** Vaak fataal zonder behandeling
* Veralgemeende huidletsels
+
* Veralgemeende huidletsels, hyperkeratose, alopecie, fissuren van de voetzool
 +
* Verlenging van nagels, paronychia
 +
* Enteritis
 
* Spieratrofie
 
* Spieratrofie
 
* Epistaxis
 
* Epistaxis
* Oogletsels
+
* Oogletsels en blindheid
* Zenuwsymptomen
+
  
 
Pathologische veranderingen
 
Pathologische veranderingen
*Poly-arthritis
+
*Keratoconjunctivitis, uveitis,iritis
 +
*Dermatitis
 +
*Hepato- en splenomegaly
 +
*Polyarthritis
 
*Glomerulonefritis
 
*Glomerulonefritis
  

Versie van 14 sep 2015 om 07:46

Dog.svg

Leishmania is een genus van trypanosomatid protozoa en veroorzaakt de ziekte Leishmaniase vooral bij honden en de mens. Het wordt verspreidt door zandvliegen van het genus Phlebotoma in de Oude Wereld World, en het genus Lutzomyia in de Nieuwe Wereld.

De parasiet

Levenscyclus

Gastheren

  • Mens, hond, knaagdieren
  • Katten bezitten een tamelijk sterke natuurlijke resistentie. Klinische gevallen met een gelijkaardig verloop aan caniene leishmaniase zijn bekend maar in veel mindere maten en vooral beperkt tot de huidvorm. [1].
  • Accidenteel: herkauwers, paard, ezels


Vrouwelijke zandvliegen infecteren zich tijdens een bloedmaaltijd met amastigoten die zich na 7-14d bij een temperatuur >18°C delen en ontwikkelen tot promastigoten. Gastheren worden geïnfecteerd door een steek van een geïnfecteerde vrouwelijke zandvlieg. De promastigoten worden gefagocyteerd of invaderen actief macrofagen en granulocyten waarin ze zich delen en ontwikkelen tot amastigoten die op hun beurt vrijkomen en opnieuw cellen infecteren.

Leishmaniasis life cycle diagram en.svg

Transmissie

  • Steek van zandvliegen
  • Iatrogene transmissie dmv transfusie
  • Directe venerische transmissie werd beschreven [2] [3][4]
  • Verticale transmissie in-utero [2]

Verspreiding van Leishmania spp. in Europa Verspreiding van Leishmania spp. in Noord-Afrika

De ziekte

  • Incubatie: 3 m tot meerdere jaren in functie van de immuuncompetentie
  • Primaire vermeerdering thv de huid, vervolgens proliferatie via lymfe en bloed en tenslotte in diverse organen
  • Asymptomatische dragers zijn mogelijk en vormen een reservoir

Ziekteverloop

Symptomen

  • Vaak geen
  • Huidletsels waar de Phlebotomen gestoken hebben: oorschelpen, periorbitaal, neus en abdomen. Kleine papillaire ulcera, vaak zelflimiterend.
  • 25% seroconverteert met verspreiding naar andere organen en veralgemeende symptomen
    • Veralgemeende lymfadenopathie, gewichtsverlies, anorexie en zwakte
    • Vaak fataal zonder behandeling
  • Veralgemeende huidletsels, hyperkeratose, alopecie, fissuren van de voetzool
  • Verlenging van nagels, paronychia
  • Enteritis
  • Spieratrofie
  • Epistaxis
  • Oogletsels en blindheid

Pathologische veranderingen

  • Keratoconjunctivitis, uveitis,iritis
  • Dermatitis
  • Hepato- en splenomegaly
  • Polyarthritis
  • Glomerulonefritis

Diagnose

Aspecifiek

Specifiek

  • Amastigoten zichtbaar in punctie lnn of beenmerg
  • Leishmania antistoffen
    • Serovonversie pas na 8-12w p.i.
    • Gaat niet steeds gepaard met symptomen
  • Leishmania PCR op biopt van huid, lnn of beenmerg

Referenties

  1. Mancianti: [Feline leishmaniasis: what's the epidemiological role of the cat?]. Parassitologia 2004;46:203-6. PMID: 15305717.
  2. 2,0 2,1 Turchetti et al.: Sexual and vertical transmission of visceral leishmaniasis. J Infect Dev Ctries 2014;8:403-7. PMID: 24727504.
  3. Silva et al.: Venereal transmission of canine visceral leishmaniasis. Vet. Parasitol. 2009;160:55-9. PMID: 19046812. DOI.
  4. Riera & Valladares: Viable Leishmania infantum in urine and semen in experimentally infected dogs. Parasitol. Today (Regul. Ed.) 1996;12:412. PMID: 15275299.