2014/02/Nieuwe PCR Chlamydophila felis: verschil tussen versies

Uit wikilab
Ga naar: navigatie, zoeken
(Created page with "{{eLabMonitor}} {| style="width: 650px" border="0" cellpadding="1" cellspacing="1" |- | Beste Collega, |- | style="vertical-align: top; align: left" | File:{{#setmainima...")
 
 
(17 tussenliggende revisies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 7: Regel 7:
  
 
|-
 
|-
| style="vertical-align: top; align: left" |  [[File:{{#setmainimage:Chlamydophila.jpg}}|250px]]
+
| style="vertical-align: top; align: left" |  [[File:{{#setmainimage:Chlamydophila.jpg}}|300px]]
| style="vertical-align: top" | '''Chlamydophila felis''' (vroeger Chlamydia psitacci var felis) is verantwoordelijk voor een flink deel van de niesziekteproblematiek bij katten. In tegenstelling tot calici- en herpesinfecties is dergelijke infectie perfect oorzakelijk behandelbaar, mits de behandeling grondig en lang genoeg volgehouden wordt. Het is daar waar het schoentje vaak wringt. De verleiding is immers groot om na opklaring van de symptomen na enkele dagen of een week al te stoppen met hervallen, chroniciteit, frustraties en meervoudige consultatie bij diverse dierenartsen tot gevolg. Een definitieve diagnose waarbij men de oorzaak kan aantonen, motiveert de eigenaar trouw aan de therapie blijven.
+
| style="vertical-align: top" | '''Chlamydophila felis''' (vroeger ''Chlamydia psitacci var felis'') is verantwoordelijk voor een flink deel van de niesziekteproblematiek bij katten. In tegenstelling tot calici- en herpesinfecties kan de oorzaak direct aangepakt worden, mits de behandeling grondig en lang genoeg volgehouden wordt. Het is daar waar het schoentje vaak wringt. Kan men de aanwezigheid van deze intracellulaire parasiet aantonen, dan heeft men ook het ultieme argument om de therapie trouw en rigoureus door te zetten. Wij bieden thans hiervoor een '''PCR''' aan.
 
|-
 
|-
 
| colspan="2" |
 
| colspan="2" |
==Klinische toepassing==
+
De verleiding bestaat immers om na opklaring van de symptomen na enkele dagen al te stoppen of in chronische gevallen na meerdere pogingen er de brui aan te geven. Verder hervallen, chroniciteit, frustraties en veelvoudige consultatie bij diverse dierenartsen tot gevolg.
Vooral dieren tussen de 2 en 6m vormen de doelgroep. Voor deze leeftijd is er meestal maternale immuniteit. Erna is de prevalentie al heel wat minder, en na de leeftijd van 5j zo goed als onbestaande.  
+
Er is een incubatieperiode van 2 tot 5 dagen, waarbij de intracellulaire parasiet zich in de eerste plaats in de conjunctiva vestigt, van waaruit ze zich naar andere epithelen over het ganse lichaam kan verspreiden.
+
  
Klinische symptomen zijn in de eerste plaats gezwollen conjunctivae en waterige, pijnlijke ogen. Het kan beginnen in één oog, maar al snel zijn beide ogen aangetast. In een verder stadium zorgen secundaire bacteriële infecties voor een meer mucopurulente uitvloei. Ook niezen, neusvloei en lusteloosheid komen frequent voor. In ernstige gevallen kan pneumonie en onvruchtbaarheid optreden. Indien er vooral sprake is van rhinitis en ulcera, dient er ook aan calici of herpesvirus gedacht te worden. Differentiaal diagnostisch dient ook aan mycoplasmen gedacht.
+
==Risico's==
 +
* Leeftijdsgroep: '''2-6m''' hoog risico, 6m-1j verhoogd risico, 1-5j afnemend, >5 geen risico. Voor de leeftijd van 2m speelt meestal maternale immuniteit.  
 +
* Zwerfkat > buitenkat > huiskat
 +
* Multihousehold > single
 +
* Zomer > winter
  
De kiem wordt zo’n twee maanden uitgescheiden, maar blijft geregeld persisterend en slapend aanwezig.
+
== Verloop ==
 +
* Incubatieperiode: 2-5d
 +
* Symptomen: conjunctivitis, rood en gezwollen oogleden, blefarospasmen, ooglvoei. Kan beginnen in één oog, maar al snel zijn beide ogen aangetast. In een verder stadium zorgen secundaire bacteriële infecties voor een meer mucopurulente uitvloei. Ook niezen, neusvloei en lusteloosheid komen frequent voor. In ernstige gevallen kan pneumonie en onvruchtbaarheid optreden.
 +
* Uitscheiding: 2m, maar blijft geregeld persisterend en slapend aanwezig
  
Dat risico kan beperkt worden door voldoende lang te behandelen, en deze test kan u helpen om de eigenaar hiervoor te motiveren, alsook om hem te waarschuwen voor de mogelijk lange duur van de symptomen. Een positieve test kan ook een reden zijn om de andere dieren te vaccineren en zo verspreiding tegen te gaan.
+
== Diagnose ==
De PCR-test kan ook gebruikt worden om het succes van de therapie te bevestigen.
+
* DDx: Indien er eerder sprake is van rhinitis en ulcera, dient er aan calici of herpesvirus gedacht te worden. Ook mycoplasmen zijn een mogelijke ethiologie.  
  
Aangezien Chlamydophila niet buiten de gastheer overleeft, is kweek niet erg praktisch en bovendien omslachtig en traag. Antigenbepaling aan de hand van toepassingen geschoeid op de humane leest leveren zeer wisselende resulaten qua gevoeligheid en speciifiteit.
+
*Chlamydiaceae overleven niet buiten de gastheer. Kweek is dus niet erg praktisch en bovendien omslachtig en traag. Antigenbepaling aan de hand van toepassingen geschoeid op de humane leest leveren zeer wisselende resulaten qua gevoeligheid en speciifiteit. Serologie biedt geen enkel diagnostisch nut, er is geen onderscheid tussen vaccinatie en infectie mogelijk.
  
Diagnose via  PCR vereist  een swab van een aangetast oog. De  gewone bacteriële e-swab volstaat, evenals een droge wisser.
+
*'''PCR is actueel de meest praktische, meest gevoelige en specifieke diagnosetechniek'''.
  
Behandeling bestaat uit minstens vier weken antibiotica toediening, zowel topische als systemisch, in de eerste plaats doxycycline.
+
==PCR==
 
+
*Staalname: conjunctivale swab van een aangetast oog. De  gewone bacteriële [[Swab|e-Swab]] volstaat, evenals een droge wisser.
Dit alles kan u ook nog eens nalezen op onze '''[http://wikilab.mediclab.be/mediawiki/index.php/Chlamydophila_felis wikilab]'''.
+
*Transport en bewaartemperatuur zijn niet kritiek, tussen staalname en analyse mogen meerdere dagen bij kamertemperartuur verlopen.
 
+
*Prijs: 25 EUR excl BTW, 30,25 incl BTW
==Hoe aanvragen==
+
  
 +
Uitgebreidere info vindt u op '''wikilab''' in de artikels over '''[[Chlamydophila felis]]''' en  '''[[Chlamydophila felis PCR]]'''.
  
 
|}
 
|}
 
 
{{footer}}
 
{{footer}}

Huidige versie van 14 feb 2014 om 09:32


Zoolyx banner.png


Beste Collega,

Chlamydophila.jpg Chlamydophila felis (vroeger Chlamydia psitacci var felis) is verantwoordelijk voor een flink deel van de niesziekteproblematiek bij katten. In tegenstelling tot calici- en herpesinfecties kan de oorzaak direct aangepakt worden, mits de behandeling grondig en lang genoeg volgehouden wordt. Het is daar waar het schoentje vaak wringt. Kan men de aanwezigheid van deze intracellulaire parasiet aantonen, dan heeft men ook het ultieme argument om de therapie trouw en rigoureus door te zetten. Wij bieden thans hiervoor een PCR aan.

De verleiding bestaat immers om na opklaring van de symptomen na enkele dagen al te stoppen of in chronische gevallen na meerdere pogingen er de brui aan te geven. Verder hervallen, chroniciteit, frustraties en veelvoudige consultatie bij diverse dierenartsen tot gevolg.

Risico's

  • Leeftijdsgroep: 2-6m hoog risico, 6m-1j verhoogd risico, 1-5j afnemend, >5 geen risico. Voor de leeftijd van 2m speelt meestal maternale immuniteit.
  • Zwerfkat > buitenkat > huiskat
  • Multihousehold > single
  • Zomer > winter

Verloop

  • Incubatieperiode: 2-5d
  • Symptomen: conjunctivitis, rood en gezwollen oogleden, blefarospasmen, ooglvoei. Kan beginnen in één oog, maar al snel zijn beide ogen aangetast. In een verder stadium zorgen secundaire bacteriële infecties voor een meer mucopurulente uitvloei. Ook niezen, neusvloei en lusteloosheid komen frequent voor. In ernstige gevallen kan pneumonie en onvruchtbaarheid optreden.
  • Uitscheiding: 2m, maar blijft geregeld persisterend en slapend aanwezig

Diagnose

  • DDx: Indien er eerder sprake is van rhinitis en ulcera, dient er aan calici of herpesvirus gedacht te worden. Ook mycoplasmen zijn een mogelijke ethiologie.
  • Chlamydiaceae overleven niet buiten de gastheer. Kweek is dus niet erg praktisch en bovendien omslachtig en traag. Antigenbepaling aan de hand van toepassingen geschoeid op de humane leest leveren zeer wisselende resulaten qua gevoeligheid en speciifiteit. Serologie biedt geen enkel diagnostisch nut, er is geen onderscheid tussen vaccinatie en infectie mogelijk.
  • PCR is actueel de meest praktische, meest gevoelige en specifieke diagnosetechniek.

PCR

  • Staalname: conjunctivale swab van een aangetast oog. De gewone bacteriële e-Swab volstaat, evenals een droge wisser.
  • Transport en bewaartemperatuur zijn niet kritiek, tussen staalname en analyse mogen meerdere dagen bij kamertemperartuur verlopen.
  • Prijs: 25 EUR excl BTW, 30,25 incl BTW

Uitgebreidere info vindt u op wikilab in de artikels over Chlamydophila felis en Chlamydophila felis PCR.


Logo.png Fb.jpg
Zoolyx * Groeneweg 17 * 9320 Aalst * Belgium

+32 (0)53 72 90 20 - dierenarts@zoolyx.be

Dierenartsen Tom Nagels, Griet Vercauteren, Frank Van Campen, Caroline Bauwens, Roel Haesendonck
Dierenartsen Vincent Pironnet, Sandra Jolly