Pericardvocht cytologie

Benamingen en codes Omschrijving Cytologie pericardvocht Synoniemen Loinc 55601-9 Code DCYTO Aanvraagcode 4400 Afname en methode Staal EDTA + Uitstrijkje Min volume (?) 250 µL (0.25 mL) synoviaal vocht Methode Microscopie Rapportering Rubriek Anatoompathologie Subrubriek Cytologie Frequentie ma-vr Doorlooptijd 1 d Eenheid

Indicaties

Pericardovervulling

Staalname

Pericardiocentesis rechter flank is het veiligst (coronairen, longen), tussen 5-6de rib; aseptisch voorbereiden; huid en pleura infiltreren met lokaal anaestheticum; kleine incisie. Verschillende materialen kunnen gebruikt worden. Onder ECGbegeleiding ziet men premature ventrikelcontracties bij aanprikken van het myocard.

Interpretatie

	exsudaat	Hemorrhagisch	Transudaat	Gemodifieerd
Cellen	>15000/µL	Hct >7%	<2500/µL	<2500/µL
Sg	>1.015	<1.008	1.025-1.030	>1.015
Eiwit	3 - 6 g/dL	<1g/dL	2 - 5 g/dL	>3 g/dL
Celtype		RBC
Hct		= perifeer

De vloeistof stolt niet tenzij de bloeding zeer recent is.

Tumorale cellen kunnen niet steeds aangetoond worden, vnl hemangioSA en chemodectoma schilferen niet goed af. Lymfoma heeft het meeste kans op cytologisch aangetoond te worden.

pH ≥ 7.0 neoplastisch (93%)

< 7.0 niet-neoplastisch (78%)

Reactieve mesotheelcellen kunnen sterk lijken op neoplastische.