Hémoculture, prélèvement

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Versie door Wikilab (Overleg | bijdragen) op 15 dec 2014 om 18:16

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Indications

  • Suspicion d’un état septicémique.
  • Fièvre prolongée.
  • Hypothermie

Le meilleur moment de prélèvement étant au moment du frisson (juste avant le pic de température), avant administration d’antibiotiques.

Matériel

  • Matériel antiseptique
  • Gants stériles
  • Seringue 20 cc et aiguille
  • Hémoline Performance DUO (Bio-Mérieux) : 2 flacons, un à bouchon rouges pour les anaérobies et un à bouchon vert pour les aérobies.
    Hemoline.png

Procédure

Le nombre de bactéries circulantes est souvent bas (< 30/mL) c’est pour cette raison qu’un volume de sang considérable est requis. Travailler extrêmement stérilement. La moindre contamination peut causer des faux positifs.

  1. Enlevez les bouchons plastiques transparents des deux flacons (ne pas jeter !).
  2. Désinfectez les bouchons en caoutchouc à l’alcool.
  3. Préparez de façon chirurgicale (raser et désinfecter) l’endroit de prélèvement (vu le volume nécessaire la v. jugularis est recommandée).
  4. Mettez des gants stériles.
  5. Ponctionnez la veine et prélevez 15 mL de sang (volume idéal).
  6. Enlevez l’aiguille de ponction.
  7. Injectez à l’aiguille d’abord 10 mL dans le flacon vert et 5 mL dans le flacon rouge.
  8. Désinfectez de nouveau les bouchons en caoutchouc à l’alcool et placez les bouchons en plastiques transparents sur les flacons.
  9. Mélangez doucement les flacons
  10. Maintenir les flacons debout et conservez à température de la chambre (ne jamais placer dans le frigo).