Triglyceriden: verschil tussen versies
(→Conversie) |
(→Staalname) |
||
Regel 34: | Regel 34: | ||
*Bij voorkeur: [[serum]] | *Bij voorkeur: [[serum]] | ||
*Alternatief: [[heparine|Li-Heparine plasma]], [[EDTA|EDTA-plasma]] | *Alternatief: [[heparine|Li-Heparine plasma]], [[EDTA|EDTA-plasma]] | ||
− | |||
− | |||
===Stabiliteit=== | ===Stabiliteit=== |
Huidige versie van 22 jun 2016 om 08:48
|
Inhoud
Indicaties
Hond en kat
- Elk lipemisch uitgevast staal
- Hyperlipidemie, hypercholesterolemie
- Toevallen, abdominale pijn en distensie, braken, diarree
- Lipemia retinalis
- Xanthoma met perifere neuropathie bij jonge katten
Paard
- Ponies en ezels
- Lethargie en zwakte
Staalname
- Bij voorkeur: serum
- Alternatief: Li-Heparine plasma, EDTA-plasma
Stabiliteit
In serum:
- 10d bij 4 °C
- 3m bij -20 °C
- meerdere jaren bij -70 °C
In plasma:
- 15d bij 4 °C
- 3m bij -20 °C
- meerdere jaren bij -70 °C
Interferentie
Verlaagd
Volgende farmaca interfereren met de testmethode gebaseerd op de Trinderreactie:
- acetaminophen (paracetamol) en de metaboliet N-acetyl-P-Benzoquinone Imine (NAPQI)
- n-acetylcysteïne (NAC)
- metamizol (Novaminsulfon, Dipyrone)
Referentie-interval
Hoog | Eenheid | Hoog SI | SI eenheid | ||
---|---|---|---|---|---|
Hond | <100 | mg/dL | 1.13 | mmol/L | |
Kat | <100 | mg/dL | <1.13 | mmol/L | |
Paard | <500 | mg/dL | <5.65 | mmol/L | |
Rund | <15 | mg/dL | <0.17 | mmol/L |
Conversie
Interpretatie
Gevaar: > 450 mg/dL geeft gastro-intestinale symptomen en abdominale pijnen; > 1000 mg/dL geeft zenuwsymptomen.
Hond
Hypertriglyceridemie wordt macroscopisch zichtbaar vanaf 200 mg/dL. Men spreekt dan van lipemie. Volwassen honden ontwikkelen geen hyperlipidemie door te vasten, daarom heeft vastende hyperlipidemie meestal een onderliggende oorzaak: diabetes mellitus, Cushing, hypothyroïdie, leverlijden. Soms zijn er ook biochemische aanwijzingen voor pancreatitis hoewel in veel van deze gevallen er geen sprak is van pancreatitis.
Paard
Klinische cut-off voor hyperlipedemie: >500 mg/dL (5,7 mmol/L)
Vasten alleen veroorzaakt hyperlipemie bij paarden:
- primair door dracht, stress, lactatie en obesitas
- secundair tgv koliek, diarree en andere aandoeningen
Dit fenomeen is slechts pathologisch voor enkele gevallen, ponies en ezels daarentegen zijn veel gevoeliger voor het pathologisch syndroom en kan hen zelfs fataal worden.
Interferrentie
Vals verlaagd
- Dicynone (Etamsylate)[1]
- Ascorbinezuur en calcium dobesilate
- N‑Acetylcysteine
- Metamizole
- Extreem hoge triglyceridenconcentraties (>3000 mg/dL) tgv zuurstofdepletie tijdens analysereactie[2]
Fysiologie
Een vetrijke maaltijd heeft tot maximaal 12u postprandiaal een effect op de triglyceridenspiegel.
Referenties
- ↑ Dastych et al.: Ethamsylate (Dicynone) interference in determination of serum creatinine, uric acid, triglycerides, and cholesterol in assays involving the Trinder reaction; in vivo and in vitro. Clin. Lab. 2014;60:1373-6. PMID: 25185424.
- ↑ Shephard & Whiting: Falsely low estimation of triglycerides in lipemic plasma by the enzymatic triglyceride method with modified Trinder's chromogen. Clin. Chem. 1990;36:325-9. PMID: 2406041.