Insuline: verschil tussen versies
(→Interpretatie) |
k (1 revision(s)) |
(geen verschil)
| |
Versie van 10 okt 2009 om 23:23
Diagnose insulinoma samen met glucose.
Differentiatie diabetes mellitus type I en type II.
| Doelorganen | Pancreas |
|---|---|
| Staal | Serum |
| Minimum hoeveelheid | 0.2ml |
| Methode | |
| Resultaat | 1 week |
UITGEVAST staal.Hemolytische sera zijn niet geschikt voor deze bepaling aangezien erythrocyten insulinase-aktiviteit bevatten wat en invloed kan hebben op de bepaling.
Voor het aantonen van een insulinoma wordt het staal best genomen op een moment dat de glucosespiegel < 60 mg/dL (best < 50 mg/dL).
(Afcentrifugeren en plasma) gekoeld verzenden gedurende max 72u.
Referentie-interval
| Laag | Hoog | Eenheid | Laag SI | Hoog SI | SI eenheid | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hond | 9.0 | 25.0 | µU/ml | 65 | 180 | pmol/L | |
| Kat | 5 | 20 | µU/ml | 36 | 144 | pmol/L |
Conversie
µU/ml x 7.18 = pmol/L
pmol/L x .1393 = µU/ml
Interpretatie
Gevaar: geen tenzij tevens hypoglycemie.
Bij hypoglycemie
Bloedglucose < 60 mg/dL en insuline > 20 µU/ml diagnostisch voor insulinoma 10 -20 µU/ml; insulinoma mogelijk, maar ook relatief hyperinsulinisme 5 - 10 µi/ml; insulinoma mogelijk <5 µU/ml; insulinoma onmogelijk
Bij hyperglycemie
De insulinespiegel bij diabetes is nogal variabel zodat er weinig uit afgeleid kan worden IDDM: laag - normaal NIDDM: laag, normaal of verhoogd Insulineresistentie: laag, normaal of verhoogd
Toegediend insuline wordt tot 24u p.i. in het bloed teruggevonden. 24u na de laatste injectie meet men gewoonlijk < 50 µU/ml.
Diabetes mellitus type I gaat meestal gepaard met < 10 µU/ml. Hond IDDM bijna 100% Kat IDDM, 50-70%; NIDDM, 30-50%
