Insuline - Bewerkingsoverzicht

Kirsten: /* Paard */

2015-03-10T20:49:02Z

‎Paard

Kirsten: /* Paard */

2015-03-10T20:43:07Z

‎Paard

Kirsten: /* Paard */

2015-03-10T20:42:07Z

‎Paard

Kirsten: /* Indicaties */

2015-03-10T20:40:41Z

‎Indicaties

Wikilab: /* Staalname */

2015-03-10T13:10:26Z

‎Staalname

Wikilab: /* Paard */

2015-03-10T13:06:37Z

‎Paard

Wikilab: /* Paard */

2015-03-10T13:04:23Z

‎Paard

Wikilab: /* Fysiologie */

2015-03-10T13:03:32Z

‎Fysiologie

Wikilab: /* Paard */

2015-03-10T13:03:04Z

‎Paard

Wikilab: /* Interpretatie */

2015-03-10T13:02:36Z

‎Interpretatie

@@ Regel 37: / Regel 37: @@
 ===Paard===
-*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten(1-4) . Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
+*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten <ref>{{#pmid:1606931}}</ref> <ref>{{#pmid:3516677}}</ref> <ref>{{#pmid:11727400}}</ref> <ref>{{#pmid:11796484}}</ref> . Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen <ref>{{#pmid:24033478}}</ref>. Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
 *Verder dient elke stress situatie vermeden te worden. Wanneer de dieren niet thuis getest worden, dienen ze eerst gedurende 24 – 48h te wennen aan de nieuwe omgeving, alvorens te testen<ref name=frank/>.
 *Inspanning en excitatie vermijden

@@ Regel 37: / Regel 37: @@
 ===Paard===
-*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten . Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
+*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten(1-4) . Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
 *Verder dient elke stress situatie vermeden te worden. Wanneer de dieren niet thuis getest worden, dienen ze eerst gedurende 24 – 48h te wennen aan de nieuwe omgeving, alvorens te testen<ref name=frank/>.
 *Inspanning en excitatie vermijden

@@ Regel 37: / Regel 37: @@
 ===Paard===
-*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten. (1 – 4). Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
+*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten . Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
 *Verder dient elke stress situatie vermeden te worden. Wanneer de dieren niet thuis getest worden, dienen ze eerst gedurende 24 – 48h te wennen aan de nieuwe omgeving, alvorens te testen<ref name=frank/>.
 *Inspanning en excitatie vermijden

@@ Regel 25: / Regel 25: @@
 *Paard
 **Diagnose [[Equine Metabolic Syndrome (EMS)|Equine Metabolic Syndrome (EMS)]]; [[Insuline Resistentie (IR)|Insuline Resistentie (IR)]]
-**Onderdeel [[PPID| PPID]]
+**Onderdeel [[PPID| PPID]] (Pituitary Pars Intermedia Dysfunction)
-**[[DM Type 2|DM Type 2]]
+**[[DM Type 2|DM Type 2]] (Diabetes Mellitus)
 ==Staalname==

@@ Regel 29: / Regel 29: @@
 ==Staalname==
-*Hond en Kat
+===Hond en Kat===
 UITGEVAST staal.
@@ Regel 36: / Regel 36: @@
 Voor het aantonen van een insulinoma wordt het staal best genomen op een moment dat de glucosespiegel < 60 mg/dL (best < 50 mg/dL).
-*Paard
+===Paard===
-**Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten. (1 – 4). Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben (6)
+*Serum Insuline concentraties kunnen gemeten worden zowel met als zonder uitvasten. (1 – 4). Echter paarden voeden zich continu en zelfs na uitvasten blijft de vertering nog meerdere uren doorgaan, en bijgevolg ook de gluconeogenese. Hierdoor is het beter de paarden te testen zonder ze uit te vasten. Dit laat een betere beoordeling van de insuline resistentie toe. Helaas varieert de samenstelling van de voeding vaak, waardoor het moeilijk is referentie waarden vast te leggen. (5) Concreet wordt aangeraden insuline concentraties te meten na 24 uur enkel kwalitatief hooi gegeten te hebben <ref name=frank>{{#pmid:20384947}}</ref>.
-**Verder dient elke stress situatie vermeden te worden. Wanneer de dieren niet thuis getest worden, dienen ze eerst gedurende 24 – 48h te wennen aan de nieuwe omgeving, alvorens te testen (6)
+*Verder dient elke stress situatie vermeden te worden. Wanneer de dieren niet thuis getest worden, dienen ze eerst gedurende 24 – 48h te wennen aan de nieuwe omgeving, alvorens te testen<ref name=frank/>.
-**Inspanning en excitatie vermijden
+*Inspanning en excitatie vermijden
-**Best gelijktijdig een staal voor glucosebepaling nemen
+*Best gelijktijdig een staal voor glucosebepaling nemen
 ==Referentie-interval==

@@ Regel 131: / Regel 131: @@
 *De meeste paarden met IR vertonen een hoge insuline concentratie en een normaal glucose gehalte
 *Hyperinsulinemie in combinatie met persisterende hyperglycemie zijn hoog verdacht voor PPID. Echter een betere test voor de diagnose van PPID is de bepaling van basaal [[ACTH|ACTH]].
-*Bij twijfel (normale insuline concentratie en normoglycemie) kan overgegaan worden tot het uitvoeren van een [[OGTT|OGTT]] of een [[CGITT|CGITT]]<ref>{{#pmid:20384947}}</ref><ref>{{#pmid:25535665}}</ref>.
+*Bij twijfel (normale insuline concentratie en normoglycemie) kan overgegaan worden tot het uitvoeren van een [[OGTT|OGTT]] of een [[CGITT|CGITT]]<ref name=frank></ref><ref>{{#pmid:25535665}}</ref>.
 *Bij een hyperglycemie in combinatie met een zeer laag gehalte aan insuline moet men steeds denken aan aantasting van de pancreas (oa door parasitaire besmetting met larvale migratie).

@@ Regel 136: / Regel 136: @@
 ==Fysiologie==
-*Paard
+===Paard===
-**Insuline wordt gevormd in de β-cellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas.
+*Insuline wordt gevormd in de β-cellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas.
-**Het is het belangrijkste hormoon dat het metabolisme en de opslag van de brandstoffen voor het lichaam reguleert → werkt vooral in op de koolhydraten, eiwitten en vetten en dit in 3 belangrijke weefsels: lever, skeletspier en vetweefsel.
+*Het is het belangrijkste hormoon dat het metabolisme en de opslag van de brandstoffen voor het lichaam reguleert → werkt vooral in op de koolhydraten, eiwitten en vetten en dit in 3 belangrijke weefsels: lever, skeletspier en vetweefsel.
-**Inhibeert thv de lever de glycogenolyse en de ketogenese, terwijl de gluconeogenese en de vetzuursynthese gestimuleerd worden.
+*Inhibeert thv de lever de glycogenolyse en de ketogenese, terwijl de gluconeogenese en de vetzuursynthese gestimuleerd worden.
-**In vetweefsel wordt de lipolyse afgeremd, de vetzuuropname, synthese en esterificatie bevorderd
+*In vetweefsel wordt de lipolyse afgeremd, de vetzuuropname, synthese en esterificatie bevorderd
-**Thv skeletspierweefsel zal insuline de proteolyse en aminozuur output verminderen, terwijl de aminozuur opname, proteinne synthese en glycogeensynthese worden opgedreven
+*Thv skeletspierweefsel zal insuline de proteolyse en aminozuur output verminderen, terwijl de aminozuur opname, proteinne synthese en glycogeensynthese worden opgedreven
 ==Referenties==
 {{Reflist}}
 [[Category:LabWijzer]]

@@ Regel 128: / Regel 128: @@
 ===Paard===
-**Gestegen serum insuline concentratie wijst op IR.
+*Gestegen serum insuline concentratie wijst op IR.
-**De meeste paarden met IR vertonen een hoge insuline concentratie en een normaal glucose gehalte
+*De meeste paarden met IR vertonen een hoge insuline concentratie en een normaal glucose gehalte
-**Hyperinsulinemie in combinatie met persisterende hyperglycemie zijn hoog verdacht voor PPID. Echter een betere test voor de diagnose van PPID is de bepaling van basaal [[ACTH|ACTH]].
+*Hyperinsulinemie in combinatie met persisterende hyperglycemie zijn hoog verdacht voor PPID. Echter een betere test voor de diagnose van PPID is de bepaling van basaal [[ACTH|ACTH]].
-**Bij twijfel (normale insuline concentratie en normoglycemie) kan overgegaan worden tot het uitvoeren van een [[OGTT|OGTT]] of een [[CGITT|CGITT]] (6,7).
+*Bij twijfel (normale insuline concentratie en normoglycemie) kan overgegaan worden tot het uitvoeren van een [[OGTT|OGTT]] of een [[CGITT|CGITT]] (6,7).
-**Bij een hyperglycemie in combinatie met een zeer laag gehalte aan insuline moet men steeds denken aan aantasting van de pancreas (oa door parasitaire besmetting met larvale migratie).
+*Bij een hyperglycemie in combinatie met een zeer laag gehalte aan insuline moet men steeds denken aan aantasting van de pancreas (oa door parasitaire besmetting met larvale migratie).
 ==Fysiologie==