Fosfaat - Bewerkingsoverzicht

Wikilab: /* Hyperfosfatemie */

2016-05-25T20:37:50Z

‎Hyperfosfatemie

Wikilab: /* Hyperfosfatemie */

2016-05-25T20:37:09Z

‎Hyperfosfatemie

Wikilab: /* Staalname */

2016-05-25T20:28:10Z

‎Staalname

Wikilab: /* Referenties */

2016-05-25T20:27:10Z

‎Referenties

Wikilab: /* Referentie-interval */

2014-02-14T12:21:41Z

‎Referentie-interval

Wikilab: /* Referentie-interval */

2014-02-14T12:20:54Z

‎Referentie-interval

Wikilab: 16 revisions

2014-01-22T12:13:26Z

16 revisions

Wikilab: /* Hypofosfatemie */

2013-09-27T21:31:12Z

‎Hypofosfatemie

Wikilab: /* Hypofosfatemie */

2013-09-27T21:13:39Z

‎Hypofosfatemie

Wikilab: /* Interpretatie */

2013-09-27T21:12:10Z

‎Interpretatie

@@ Regel 123: / Regel 123: @@
 *nierinsufficiëntie (acuut en chronisch), waaronder
 **Fanconi's syndroom [[wikipedia:Basenji|Basenji]]
-**Renal cortical hypoplasia [[wikipedia:Cocker Spaniel|Cocker Spaniel]]
+**renale cortexhypoplasie [[wikipedia:Cocker Spaniel|Cocker Spaniel]]
-**Nefropathieën [[wikipedia:Dobermann|Dobermann]], [[wikipedia:Soft Coated Wheaten Terrirer|Westie]]
+**nefropathieën [[wikipedia:Dobermann|Dobermann]], [[wikipedia:Soft Coated Wheaten Terrirer|Westie]]
-*Osteolytische beendertumor
+*osteolytische beendertumor
 *hypervitD (rodenticide vergifitiging)
 *blaasruptuur
-*Intravasculaire hemolyse
+*intravasculaire hemolyse
-*Tumorcelnecrose
+*tumorcelnecrose
-*Metabole acidose
+*metabole acidose
 *fosfaatrijk dieet (vlees)

@@ Regel 119: / Regel 119: @@
 *een shift van intra- naar extracellulair (zoals K)
 *een verhoogde opname
 De belangrijkste oorzaken van hyperP zijn nierinsufficiëntie (acuut en chronisch), hypervitD (rodenticide vergifitiging), hypoparathyroïdie en bij katten hyperthyroïdie. HyperP bij nierinsufficiëntie is het gevolg van verminderde GFI en gaat steeds uremie vooraf. Het treedt op wanneer de GFI ongeveer 20% beneden haar normale capaciteit gedaald is. HyperP is echter niet karakteristiek voor nierinsufficiëntie bij herbivoren, aangezien fosfaat ook via de darm geëlimineerd wordt.
 HyperP is niet rechtstreeks levensbedreigend en verdwijnt als de onderliggende oorzaak aangepakt wordt.
 Gevaar: Op zichzelf veroorzaakt hyperP meestal geen symptomen. Wanneer de spiegel abrupt sterk verhoogd, bestaat het risico op hypoCa.
 Wanneer de bijschildklieren langdurig gestimuleerd worden, neigen deze tot autonome PTH-secretie: i.e. secundaire hyperparathyroïdie wat leidt tot osteodystrofie en verkalking van weke weefsels. Dit fenomeen is vnl. van belang bij chronische nierinsufficiëntie bij hond en kat. HyperP ontstaat door een verminderde P-excretie, maar tegelijk is ook de vorming van actief vitamine D en de tubulaire Ca-resorptie gestoord wat het geïoniseerd Ca2+ doet afnemen. Dit is op zijn beurt een sterke prikkel voor PTH-secretie welke enerzijds de P-excretie wel vergemakkelijkt maar tegelijk ook het beenweefsel ontkalkt. Wanneer nu de PTH-secretie ontkoppelt raakt van inhiberende factoren ontstaat uiteindelijk een situatie waarbij het Ca x P produkt overschreden wordt. Verkalkingen zijn slechts van microscopisch aard en hebben de neiging zich af te zetten op reeds beschadigd weefsel, in casu de nieren. Op deze manier zet de destructie van nefronen zich progressief voort.
-Hoewel erge hypoP soms asymptomatisch is, wordt de kans op intravasculaire hemolyse bij <1.5 – 2.0
+Hoewel erge hypoP soms asymptomatisch is, wordt de kans op intravasculaire hemolyse bij <1.5 – 2.0 mg/dL reëel naast zwakte, ataxie en toevallen.
 mg/dL reëel naast zwakte, ataxie en toevallen.
 ==Referenties==

@@ Regel 33: / Regel 33: @@
 *Alternatief: [[heparine|Li-Heparine plasma]], [[EDTA|EDTA-plasma]]
-*Vermijdt [[hemolyse]], RBC zijn rijk aan fosfaat.
+*Vermijdt [[hemolyse]] of langdurig contact tussen plasma en RBC, RBC zijn rijk aan fosfaat.
 ===Stabiliteit===

@@ Regel 130: / Regel 130: @@
 ==Referenties==
 {{Reflist}}
 [[Category:LabWijzer]]

@@ Regel 87: / Regel 87: @@
 | mmol/L
 |}
-   Jonge > oude
-   Hond	   < 3m		6.4 - 11.3 mg/dL
+*Drachtige rund: 1 dag voor tot 2 dagen na partus: tot  3.8 mg/dL (1.25 mmol/L)
-- 6m	7.2 - 9.3 mg/dL
-- 12m	5.6 - 9.6 mg/dL
-- 2j	2.7 - 5.4 mg/dL
-- 8j	2.1 - 5.0 mg/dL
-   	   > 8j		2.1 - 5.2 mg/dL
-−
-   Kat   <3m		6.5 - 10.0 mg/dL
-- 6m		6.1 - 10.4 mg/dL
-- 12m		4.4 - 8.6 mg/dL
-- 2j		2.9 - 7.3 mg/dL
-- 3j		2.8 - 6.6 mg/dL
-- 5j		2.4 - 5.6 mg/dL
-- 7j		2.8 - 6.0 mg/dL
--10j		2.7 - 5.7 mg/dL
-   	> 10j		2.7 - 5.5 mg/dL
-−
-   Paard  1 - 2 jaar 	4.1 - 7.6 mg/dL
-- 3 jaar	3.0 - 5.3 mg/dL
-- 15 jaar	2.2 - 4.5 mg/dL
-   	  > 15 jaar	2.0 - 4.2 mg/dL
-−
-   Rund 	 < 2m		2.6 - 3.5 mg/dL
-- 6m	        2.5 - 3.1 mg/dL
-- 12m	2.4 - 2.9 mg/dL
-- 18m	1.6 - 2.3 mg/dL
-−
 Drachtige rund: 1 dag voor tot 2 dagen na partus: tot  3.8 mg/dL (1.25 mmol/L)
 ===Conversie===
 {{#widget:Unitconversion

← Oudere versie	Versie van 22 jan 2014 om 12:13
(geen verschil)

@@ Regel 130: / Regel 130: @@
 *verminderde darmresorptie
 *verminderde renaal tubulaire reabsorptie
 *een shift van extra- naar intracellulair (zoals K)
 *een ontoereikende opname
 HypoP gaat dikwijls gepaard met hyperCa tgv neoplasie (lymfosarcoma), primaire hyperparathyroïdie, aggresieve behandeling van diabetische ketoacidosis met insuline en bicarbonaat en refeeding syndrome (bv. na leverlipidose). Milde hypoP (>2 mg/dL) in afwezigheid van hyperCa wordt beter genegeerd behalve bij ketoacidose.
 Tijdens behandeling van ketoacidose kan erge hypoP ontstaan (<1 mg/dL). De concentratie wordt
-verdund door vloeistofinfusie en wordt na toediening van insuline en bicarbonaat nog eens extra
+Tijdens behandeling van ketoacidose kan erge hypoP ontstaan (<1 mg/dL). De concentratie wordt verdund door vloeistofinfusie en wordt na toediening van insuline en bicarbonaat nog eens extra verlaagd door een fosfaatshift van extra- naar intracellulair. Bovendien is fosfaat bij deze dieren initieel gewoonlijk normaal of reeds verlaagd.
 verlaagd door een fosfaatshift van extra- naar intracellulair. Bovendien is fosfaat bij deze dieren initieel gewoonlijk normaal of reeds verlaagd.
 ===Hyperfosfatemie===