ACTH - Bewerkingsoverzicht

Wikilab: /* Verlaagd */

2016-05-04T06:48:13Z

‎Verlaagd

2016-05-04T06:47:53Z

‎Verlaagd

2014-02-11T15:04:58Z

‎Afname

2014-02-11T15:03:41Z

‎Kat

2014-02-11T15:03:04Z

‎Kat

2014-01-22T14:46:10Z

2014-01-22T12:12:11Z

125 revisions

2013-10-12T12:25:05Z

‎Links

2013-03-29T15:22:13Z

‎Hond

2013-03-29T15:20:37Z

‎Referentie-interval

@@ Regel 157: / Regel 157: @@
 * Langdurige en/of hoge dosis glucocorticoïden beïnvloeden de hypothalamus-hypofysaire-bijnier as. Afhankelijk van het gebruikte preparaat moet 2-4w na stopzetting gewacht worden met het testen van de bijnierfunctie.
 *Aprotinin toegevoegd aan het staal als enzyme-inhibitor verlaagt meting bij de door ons aangewende methode.
-*Niet naleven van de aanbevelingen rond [[#staalafname]]
+*Niet naleven van de aanbevelingen rond [[#Staalname|staalafname]]
 ===Verhoogd===

@@ Regel 157: / Regel 157: @@
 * Langdurige en/of hoge dosis glucocorticoïden beïnvloeden de hypothalamus-hypofysaire-bijnier as. Afhankelijk van het gebruikte preparaat moet 2-4w na stopzetting gewacht worden met het testen van de bijnierfunctie.
 *Aprotinin toegevoegd aan het staal als enzyme-inhibitor verlaagt meting bij de door ons aangewende methode.
-*Niet naleven van de aanbevelingen rond [[#Afname| afname]]
+*Niet naleven van de aanbevelingen rond [[#staalafname]]
 ===Verhoogd===

@@ Regel 30: / Regel 30: @@
 *Diagnose van pituitary pars intermedia dysfunction (PPID), oudere paarden met hirsutisme<ref>{{#pmid:22594955}}{{#pmid:7621678}}</ref>
-==Afname==
+==Staalname==
 {{edta}}

@@ Regel 134: / Regel 134: @@
 ===Kat===
 {|class="wikitable"
 |<10 pg/mL
 |diagnostisch voor BT

@@ Regel 133: / Regel 133: @@
 ===Kat===
-*<10 pg/mL 	diagnostisch voor BT
+{|class="wikitable"
-*20-45 pg/mL	onbeslist, test herhalen (29%)
+|<10 pg/mL
-*>45 pg/mL	diagnostisch voor HAC
+|diagnostisch voor BT
 ===Paard===

@@ Regel 18: / Regel 18: @@
 |}}
 {{horse}}{{dog}}{{cat}}
 ==Indicaties==
 ===Hond<ref name=five>Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult: Laboratory Tests and Diagnostic: Canine & Feline; Shelly L. Vaden; 2009; ISBN 978-0-8138-1748-4</ref>===
 *Tweedelijnstest, beste test om bijnier-afhankelijk, i.e. bijniertumoren (BT) van hypofyse-afhankelijk hyperadrenocorticme/Cushing (HAC) te onderscheiden nadat het bestaan van hyperadrenocortisicme werd bevestigd door een [[ACTH stimulatietest]] of [[LDDST]].  Niet om HAC op zich te diagnosticeren.
-*Differentiatie primair en secundair hypoadrenocorticisme
+*Differentiatie tussen primair en secundair hypoadrenocorticisme
 ===Kat<ref name=five/>===

← Oudere versie	Versie van 22 jan 2014 om 12:12
(geen verschil)

@@ Regel 165: / Regel 165: @@
 ==Links==
 *[[Wikipedia:ACTH | Wikipedia]]
-*Artikels op [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28dog%20OR%20canine%29%20AND%20%28ACTH%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed over honden] in de laatste 12 maanden
+*{{foreach|Pubmed latest|delim=*|anal=ACTH|dog|cat|horse}}
-*Artikels op [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28cat%20OR%20felidae%29%20AND%20%28ACTH%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed over katten] in de laatste 12 maanden
-*Artikels op [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28horse%20OR%20equidae%29%20AND%20%28ACTH%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed over paarden] in de laatste 12 maanden
-−
 [[Category:LabWijzer]]
 [[Category:Hormonen]]

@@ Regel 108: / Regel 108: @@
 |}
-Theoretisch valt een hoge concentratie te verwachten bij HAC (autonome productie) en een lage concentratie bij BT (negatieve feedback). In de praktijk wordt echter ook een episodische release van ACTH vastgesteld bij HAC.<ref>{{#pmid:6092507}}</ref>. In deze gevallen zal men een normale of zelfs verlaagde concentratie vaststellen. Het herhalen van de test zal de zekerheid rond de diagnose van BT doen toenemen indien opnieuw een verlaagde waarde wordt vastgesteld.
+Theoretisch valt een hoge concentratie te verwachten bij HAC (autonome productie) en een lage concentratie bij BT (negatieve feedback). In de praktijk wordt echter ook een episodische release van ACTH vastgesteld bij HAC.<ref>{{#pmid:6092507}}</ref>. In deze gevallen zal men een normale of zelfs verlaagde concentratie vaststellen. Het herhalen van de test zal de zekerheid rond de diagnose van BT doen toenemen indien opnieuw een verlaagde waarde wordt gemeten.
 {| class="wikitable" border="1"

@@ Regel 76: / Regel 76: @@
 | pmol/L
 |}
-<sup>1</sup>Het doeleinde van de test bij hond en kat is te differentiëren tussen mogelijke afwijkingen van de bijnierfunctie, m.a.w. bij zieke dieren. De klinische cut-offs (zie [[#Interpretatie| interpretatie]]) zijn dus van belang en niet louter het referentie-interval waargenomen bij gezonde dieren.
+<sup>1</sup>Het doeleinde van de test bij hond is differentiatie tussen een functionele biniertumor en hypofyse-afhankelijk hyperadrenocorticisme, ma.w. de klinische cut-offs (zie [[#Interpretatie| interpretatie]]) zijn van belang en niet louter het referentie-interval waargenomen bij gezonde dieren.
 <sup>2</sup>Paarden hebben duidelijk hogere waarden tijdens de herfstmaanden: op het noordelijk halfrond van augustus tot en met oktober.<ref>{{#pmid:22765372}}{{#pmid:20537574}}{{#pmid:22717182}}</ref><ref name=duncan>{{#pmid:21848531}}</ref>