wikilab - Gebruikersbijdragen [nl]

Translations:Progesteron/18/nl

2015-01-05T15:41:48Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Fysiologie==
===Hond===
[[File:Hormoonspiegels_ca.png|400px|right]]
De overgang van anoestruswaarden (<1ng/mL) naar >2ng/mL vallen ongeveer samen met de LH-piek die gemiddeld 2d later leidt tot ovulatie, waarna de oocyt nogmaals 2d later klaar is voor bevruchting.
Fertiele periode -D3 tot D7 tov de LH-piek afhankelijk van de spermakwaliteit
Fertilisatieperiode +D3 tot D7 tov de LH-piek
Met of zonder bevruchting duurt de luteale fase bij de hond gemiddeld 65d.

Translations:Progesteron/3/nl

2015-01-05T15:41:45Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Referentie-interval==
===Conversie===
ng/mL x 3.18 = nmol/L
nmol/L x 0.314 = ng/mL (µg/L)

Translations:Progesteron/Page display title/nl

2015-01-05T15:41:43Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Progesteron

Translations:Progesteron/4/nl

2015-01-05T15:41:39Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

== Interpretatie ==
===Hond===
De overgang van pro-oestruswaarden (<1ng/mL) naar >2ng/mL valt ongeveer samen met de LH-piek (te meten met de [[LH|LH sneltest]])die gemiddeld 2d later leidt tot ovulatie, waarna de oocyt nogmaals 2d later klaar is voor bevruchting.
Een concentratie >2 ng/mL suggereert aanwezigheid van functioneel ovarieel weefsel en een cyclus in de voorbije 60-90d.

Translations:Progesteron/15/nl

2015-01-05T15:41:34Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

''Persisterend CL''

Translations:Progesteron/16/nl

2015-01-05T15:41:27Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Er is altijd wel enig PGF2α maar soms niet voldoende om volledige regressie van het CL te veroorzaken. Waarden tussen 1 - 3 ng/mL zijn verdacht.

Translations:Progesteron/9/nl

2015-01-05T15:41:25Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Ovulatoir falen tgv ovariumafwijkingen of bij de kattin onvoldoende stimulatie, de curve vertoont een snelle dip.

Translations:Progesteron/10/nl

2015-01-05T15:41:24Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Om de zwangerschap te behouden is een concentratie van >2ng/mL vereist. De zwangerschap kan opgevolgd worden door wekelijks tot 9w na inseminatie of tot aan de partus de serumconcentratie te bepalen. De partus wordt ingezet binnen de 48u nadat de spiegel onder de 2 ng/mL zakt.

Translations:Progesteron/11/nl

2015-01-05T15:41:19Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Bij abortusinductie of behandeling van luteale cysten met prostaglandines moet progesteron <2ng/mL blijven om succesvol te zijn.

Translations:Progesteron/21/nl

2015-01-05T15:41:17Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Referenties==
{{Reflist}}
[[Category:LabWijzer]]

Translations:Progesteron/17/nl

2015-01-05T15:41:15Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

De concentratie ook gebruikt worden om cyclische activiteit aan te tonen mbv multipele staalnames (5d interval over 20d)

Translations:Progesteron/20/nl

2015-01-05T15:41:13Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

===Kat===
Bij de kat treedt luteale activiteit met verhoogde progesteronspiegel enkel op als de ovulatie geïnduceerd werd. Als er geen bevruchting plaatsvindt, duurt deze gemiddeld 40d.

Translations:Progesteron/19/nl

2015-01-05T15:41:08Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Drachtige spiegels zijn quasi gelijk aan niet-drachtige. Hoewel de gemiddeld waarde in de late dracht hoger licht dan de in de late metoestrus is het verschil niet significant genoeg om progesteron als zwangerschapstest te gebruiken.

Translations:Progesteron/13/nl

2015-01-05T15:41:04Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

===Paard===
''Dracht''

Translations:Progesteron/8/nl

2015-01-05T15:41:02Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Een lage concentratie na een ad sec. artem uitgevoerde inseminatie kan te wijten zijn aan premature luteolyse (ie vóór D35), opeenvolgende bepalingen zullen nooit >8 ng/mL uitstijgen.

Translations:Progesteron/2/nl

2015-01-05T15:41:01Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Paard: Kan gebruikt worden om cyclische activiteit aan te tonen dmv multipele staalnames (5d interval over 20d). Ook bruikbaar als vermoedelijke drachtigheidsdiagnose, de precieze oestrus- en dekdatum moet echter gekend zijn. Een regelmatige cyclus is noodzakelijk.

Translations:Progesteron/12/nl

2015-01-05T15:40:59Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

===Kat===
Hoge concentraties bij een verondersteld anoestrische kattin suggereert een stille krolsheid en, óf een niet-geobserveerde dekking óf een spontane ovalatie in de voorbije 30-40d.

Translations:Progesteron/14/nl

2015-01-05T15:40:57Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Het staal moet tussen D19-24 of tussen D44-48 genomen worden. Blijft hoog gedurende de ganse dracht (>1.5 ng/mL). Hoge waarden zijn consistent met dracht maar niet specifiek voor dracht.
>1.5 ng/mL tussen D19-24 en tussen D44-48 bewijst dat de merrie drachtig was op het moment van staalname.
De meeste drachtige merries hebben >3 ng/mL
<0.1 ng/mL tussen D19-24 of tussen D44 -48 bewijst dat de merrie niet drachtig is.
Waarden tussen 1 - 3 ng/mL worden geassocieerd met een verhoogd risico op abortus.
Onjuiste inschatting van het moment van hengstigheid en ovulatie, embryosterfte en ovariële afwijkingen veroorzaken vals positieven.

Translations:Progesteron/7/nl

2015-01-05T15:40:56Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Progesteronbepaling om de 2 à 3d is meestal adequaat.

Translations:Progesteron/5/nl

2015-01-05T15:40:54Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Het beste moment voor bevruchting is 4–6d nadat de concentratie en eerste maal >2 ng/mL ligt.
De fertilisatieperiode werd door een studie nauwkeuriger vastgesteld op 36 – 108u (1.5-4.5d) nadat de concentratie een eerste maal >5 ng/mL ligt.

Translations:Progesteron/6/nl

2015-01-05T15:40:50Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Verschillende studies hebben onafhankelijk van elkaar aangetoond dat de beste resultaten worden verkregen wanneer gedekt of geïnsemineerd wordt op de dag dat de concentratie voor het eerst >8 ng/mL ligt (en tot 19-26 ng/mL). Deze concentratie wordt geïnterpreteerd als zijnde dat ovulatie heeft plaatsgevonden.

Progesteron/fr

2015-01-05T15:40:47Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{analyte
|descr_nl = Progesteron
|descr_fr = Progestérone
|syn =
|syn_fr =
|loinc = 2839-9
|analyte_code = DPROG
|request_code = 2400
|cat = Biochemie
|cat_fr = Biochimie
|subcat = Fertiliteit
|subcat_fr = Fertilité
|sample_type = Serum (EDTA, Heparine, NaF)
|sample_type_fr = Sérum (EDTA, Héparine, NaF)
|sample_type_link= Serum
|sample_volume = 300 µL (0.3 mL) serum/plasma
|method = Immunochemiluminescentie
|method_fr = Immunochimiluminescence
|freq = 1-6
|delay = 0
|unit = ng/mL
|alt_unit = nmol/L
|conv = ng/mL x 3.18 = nmol/L
|}}
{{dog}}{{horse}}
==Indications==
Chien : détermination du moment d’ovulation pour insémination ou accouplement naturel.

Cheval : peut être utilisé pour démontrer l’activité cyclique à l’aide de prélèvement d’échantillons multiples (5 jours d’intervale sur 20 jours). Egalement utilisable comme diagnostic de gestation . Attention, la date précise de l’oestrus et d’accouplement doit être connue. Un cycle régulier est nécessaire. Chez le cheval, on privilégie la PMSG et le dosage de l’oestrone.

==Intervalle de référence==
===Conversion===
ng/mL x 3.18 = nmol/L
nmol/L x 0.314 = ng/mL (µg/L)

==Interprétation==
===Chien===
pro-oestrus (<1ng/mL)
une valeur proche de 2 ng/mL coïncide avec la pointe de LH (à déterminer avec le test rapide LH) qui à son tour mène à l’ovulation en moyenne deux jours plus tard. Encore deux jours plus tard l’oocyste est prêt pour la fécondation.
Une concentration de >2 ng/mL suggère la présence de tissu ovarien fonctionnel.

Le meilleur moment pour la fécondation survient 4-6 jours après une première pointe de progestérone > 2 ng/mL.

Différentes études indépendantes ont montrés que l’accouplement ou l’insémination devrait avoir lieu quand la valeur de la progestéronémie dépasse > 8-12 ng/mL (et jusqu’à 19-26 ng/mL). Il est impératif de tenir compte d’autres paramètres (frottis, cliniques).

Il est parfois utile de doser la progestérone tous les 2 à 3 jours avant de pratiquer une insémination.

Une concentration basse après une insémination peut être due à une lutéolyse prématurée (c.à.d. avant D35). Des déterminations successives ne dépasseront jamais 8 ng/mL.

.

Afin de maintenir la gestation, une concentration > 2ng/mL est requise. Un dosage hebdomadaire de la concentration dans le sérum jusqu’à 9 semaines après insémination ou jusqu’à la parturition est parfois recommandée mais certains spécialistes le déconseille vu les variations parfois importantes de la concentration de la progestéronémie durant la journée. La parturition commence 48 hrs après que le taux soit < 2 ng/mL.

D’ou l’importance du dosage de la progestérone pour déterminer le moment adéquat ou non d’une césarienne (oui = dès que la progestérone passe sous la barre des 2 ng/mL)

===Chat===
Une concentration élevée chez une chatte supposée en anoestrus suggère que celle-ci a été en chaleur ou qu’un accouplement non observé ou une ovulation spontanée ont lieu dans les 30-40 jours.

===Cheval===

''Gestation''

L’échantillon doit être prélevé entre J19-24 ou entre J44-48. Le taux se maintien >1,5 ng/mL pendant la gestation entière. Des valeurs élevées plaident pour une gestation mais ne sont pas spécifiques.
Des valeurs >1,5 ng/mL entre J 19-24 et entre J 44-48 prouvent que la jument était gestante au moment du prélèvement. La plupart des juments gestantes ont des valeurs >3 ng/mL.
Des valeurs <0,1 ng/mL entre J 19-24 ou entre J 44-48 prouvent que la jument n’est pas gestante.
Des valeurs entre 1-3 ng/mL sont associées à un risque élevée d’avortement. Si on estime mal le moment d’oestrus et d’ovulation, mais aussi en cas de mortalité embryonnaire on risque des faux positifs.

''Persisterend CL''

Er is altijd wel enig PGF2α maar soms niet voldoende om volledige regressie van het CL te veroorzaken. Waarden tussen 1 - 3 ng/mL zijn verdacht.

De concentratie ook gebruikt worden om cyclische activiteit aan te tonen mbv multipele staalnames (5d interval over 20d)

==Physiologie==
===Chien===
[[File:Hormoonspiegels_ca.png|400px|right]]

Drachtige spiegels zijn quasi gelijk aan niet-drachtige. Hoewel de gemiddeld waarde in de late dracht hoger licht dan de in de late metoestrus is het verschil niet significant genoeg om progesteron als zwangerschapstest te gebruiken.

===Chat===

==Références==
{{Reflist}}
[[Category:LabGuide|Progestérone]]

Progesteron/nl

2015-01-05T15:40:46Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

{{analyte
|descr_nl = Progesteron
|descr_fr = Progestérone
|syn =
|syn_fr =
|loinc = 2839-9
|analyte_code = DPROG
|request_code = 2400
|cat = Biochemie
|cat_fr = Biochimie
|subcat = Fertiliteit
|subcat_fr = Fertilité
|sample_type = Serum (EDTA, Heparine, NaF)
|sample_type_fr = Sérum (EDTA, Héparine, NaF)
|sample_type_link= Serum
|sample_volume = 300 µL (0.3 mL) serum/plasma
|method = Immunochemiluminescentie
|method_fr = Immunochimiluminescence
|freq = 1-6
|delay = 0
|unit = ng/mL
|alt_unit = nmol/L
|conv = ng/mL x 3.18 = nmol/L
|}}
{{dog}}{{horse}}
==Indicaties==
Hond: Bepalen ovulatietijdstip voor inseminatie of natuurlijke dekking.

Paard: Kan gebruikt worden om cyclische activiteit aan te tonen dmv multipele staalnames (5d interval over 20d). Ook bruikbaar als vermoedelijke drachtigheidsdiagnose, de precieze oestrus- en dekdatum moet echter gekend zijn. Een regelmatige cyclus is noodzakelijk.

==Referentie-interval==
===Conversie===
ng/mL x 3.18 = nmol/L
nmol/L x 0.314 = ng/mL (µg/L)

== Interpretatie ==
===Hond===
De overgang van pro-oestruswaarden (<1ng/mL) naar >2ng/mL valt ongeveer samen met de LH-piek (te meten met de [[LH|LH sneltest]])die gemiddeld 2d later leidt tot ovulatie, waarna de oocyt nogmaals 2d later klaar is voor bevruchting.
Een concentratie >2 ng/mL suggereert aanwezigheid van functioneel ovarieel weefsel en een cyclus in de voorbije 60-90d.

Het beste moment voor bevruchting is 4–6d nadat de concentratie en eerste maal >2 ng/mL ligt.
De fertilisatieperiode werd door een studie nauwkeuriger vastgesteld op 36 – 108u (1.5-4.5d) nadat de concentratie een eerste maal >5 ng/mL ligt.

Verschillende studies hebben onafhankelijk van elkaar aangetoond dat de beste resultaten worden verkregen wanneer gedekt of geïnsemineerd wordt op de dag dat de concentratie voor het eerst >8 ng/mL ligt (en tot 19-26 ng/mL). Deze concentratie wordt geïnterpreteerd als zijnde dat ovulatie heeft plaatsgevonden.

Progesteronbepaling om de 2 à 3d is meestal adequaat.

Een lage concentratie na een ad sec. artem uitgevoerde inseminatie kan te wijten zijn aan premature luteolyse (ie vóór D35), opeenvolgende bepalingen zullen nooit >8 ng/mL uitstijgen.

Ovulatoir falen tgv ovariumafwijkingen of bij de kattin onvoldoende stimulatie, de curve vertoont een snelle dip.

Om de zwangerschap te behouden is een concentratie van >2ng/mL vereist. De zwangerschap kan opgevolgd worden door wekelijks tot 9w na inseminatie of tot aan de partus de serumconcentratie te bepalen. De partus wordt ingezet binnen de 48u nadat de spiegel onder de 2 ng/mL zakt.

Bij abortusinductie of behandeling van luteale cysten met prostaglandines moet progesteron <2ng/mL blijven om succesvol te zijn.

===Kat===
Hoge concentraties bij een verondersteld anoestrische kattin suggereert een stille krolsheid en, óf een niet-geobserveerde dekking óf een spontane ovalatie in de voorbije 30-40d.

===Paard===
''Dracht''

Het staal moet tussen D19-24 of tussen D44-48 genomen worden. Blijft hoog gedurende de ganse dracht (>1.5 ng/mL). Hoge waarden zijn consistent met dracht maar niet specifiek voor dracht.
>1.5 ng/mL tussen D19-24 en tussen D44-48 bewijst dat de merrie drachtig was op het moment van staalname.
De meeste drachtige merries hebben >3 ng/mL
<0.1 ng/mL tussen D19-24 of tussen D44 -48 bewijst dat de merrie niet drachtig is.
Waarden tussen 1 - 3 ng/mL worden geassocieerd met een verhoogd risico op abortus.
Onjuiste inschatting van het moment van hengstigheid en ovulatie, embryosterfte en ovariële afwijkingen veroorzaken vals positieven.

''Persisterend CL''

Er is altijd wel enig PGF2α maar soms niet voldoende om volledige regressie van het CL te veroorzaken. Waarden tussen 1 - 3 ng/mL zijn verdacht.

De concentratie ook gebruikt worden om cyclische activiteit aan te tonen mbv multipele staalnames (5d interval over 20d)

==Fysiologie==
===Hond===
[[File:Hormoonspiegels_ca.png|400px|right]]
De overgang van anoestruswaarden (<1ng/mL) naar >2ng/mL vallen ongeveer samen met de LH-piek die gemiddeld 2d later leidt tot ovulatie, waarna de oocyt nogmaals 2d later klaar is voor bevruchting.
Fertiele periode -D3 tot D7 tov de LH-piek afhankelijk van de spermakwaliteit
Fertilisatieperiode +D3 tot D7 tov de LH-piek
Met of zonder bevruchting duurt de luteale fase bij de hond gemiddeld 65d.

Drachtige spiegels zijn quasi gelijk aan niet-drachtige. Hoewel de gemiddeld waarde in de late dracht hoger licht dan de in de late metoestrus is het verschil niet significant genoeg om progesteron als zwangerschapstest te gebruiken.

===Kat===
Bij de kat treedt luteale activiteit met verhoogde progesteronspiegel enkel op als de ovulatie geïnduceerd werd. Als er geen bevruchting plaatsvindt, duurt deze gemiddeld 40d.

==Referenties==
{{Reflist}}
[[Category:LabWijzer]]

Translations:Progesteron/1/nl

2015-01-05T15:40:45Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Indicaties==
Hond: Bepalen ovulatietijdstip voor inseminatie of natuurlijke dekking.

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:52:15Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{eLabMonitor}}
|-
| Chères consœurs, chers confrères

Op wo '''24 december''' en wo '''31 december''' kan u staalophalingen aanmelden '''tot 13u'''. Die dagen zal er geen avondronde zijn. Vrijdag 26 december geldt de gewone dienstverlening van dag- en avondronde.

Inschrijven voor de volgende '''LabIntermezzo''' bijscholing van '''dinsdag 10 februari''' gewijd aan Addison bij de hond en hyperaldosteronisme bij de kat kan via deze [https://www.zoolyx.be/www/Home.asp?target=nl/events.asp link].

De erkenning door de Orde der Dierenartsen van de voorbije sessie over voortplanting bij hond en kat is nog steeds hangende. Van zodra het nummer is toegekend, zullen we het bijscholingsattest toesturen. U kan de slides samen met die van alle voorgaande bijscholingen wel downloaden [http://wikilab.zoolyx.be/mediawiki/index.php/Categorie:Slides via deze webpagina]

'''Het ganse Zoolyx-team wenst u een gezellige eindejaarsperiode toe. [https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0 Geniet van deze video]'''

https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0
|}
{{footer_fr}}
__NOTOC__

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:47:38Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:42:16Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:39:47Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:34:38Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{eLabMonitor}}

{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 625px;"
|-
|- Chères consœurs, chers confrères

Mercredi '''24 et 31 décembre''', nous vous proposerons un ramassage unique. Pour se faire, veuillez sonner au laboratoire '''au maximum à 13h'''. Attention, pas de ramassage tardif ! Les 26 décembre et 2 janvier, notre laboratoire fonctionnera normalement (2 ramassages quotidiens).


Inschrijven voor de volgende '''LabIntermezzo''' bijscholing van '''dinsdag 10 februari''' gewijd aan Addison bij de hond en hyperaldosteronisme bij de kat kan via deze [https://www.zoolyx.be/www/Home.asp?target=nl/events.asp link].


De erkenning door de Orde der Dierenartsen van de voorbije sessie over voortplanting bij hond en kat is nog steeds hangende. Van zodra het nummer is toegekend, zullen we het bijscholingsattest toesturen. U kan de slides samen met die van alle voorgaande bijscholingen wel downloaden [http://wikilab.zoolyx.be/mediawiki/index.php/Categorie:Slides via deze webpagina]

'''Toute l'équipe vous souhaite de bonnes fêtes de fin d'année, profitez du moment, notamment en [https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0 cliquant sur le lien suivant ]'''

https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0
|}


{{footer_fr}}
__NOTOC__

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:32:10Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{eLabMonitor}}


{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 625px;"
|-
|- Chères consœurs, chers confrères

Mercredi '''24 et 31 décembre''', nous vous proposerons un ramassage unique. Pour se faire, veuillez sonner au laboratoire '''au maximum à 13h'''. Attention, pas de ramassage tardif ! Les 26 décembre et 2 janvier, notre laboratoire fonctionnera normalement (2 ramassages quotidiens).


Inschrijven voor de volgende '''LabIntermezzo''' bijscholing van '''dinsdag 10 februari''' gewijd aan Addison bij de hond en hyperaldosteronisme bij de kat kan via deze [https://www.zoolyx.be/www/Home.asp?target=nl/events.asp link].


De erkenning door de Orde der Dierenartsen van de voorbije sessie over voortplanting bij hond en kat is nog steeds hangende. Van zodra het nummer is toegekend, zullen we het bijscholingsattest toesturen. U kan de slides samen met die van alle voorgaande bijscholingen wel downloaden [http://wikilab.zoolyx.be/mediawiki/index.php/Categorie:Slides via deze webpagina]

'''Toute l'équipe vous souhaite de bonnes fêtes de fin d'année, profitez du moment, notamment en [https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0 'cliquant sur le lien suivant ]'''

https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0
|}


{{footer}}
__NOTOC__

Dienstregeling eindejaarsperiode/fr

2014-12-22T17:31:01Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{eLabMonitor}}


{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 625px;"
|-
| Beste Collega,

Mercredi '''24 et 31 décembre''', nous vous proposerons un ramassage unique. Pour se faire, veuillez sonner au laboratoire '''au maximum à 13h'''. Attention, pas de ramassage tardif ! Les 26 décembre et 2 janvier, notre laboratoire fonctionnera normalement (2 ramassages quotidiens)


Inschrijven voor de volgende '''LabIntermezzo''' bijscholing van '''dinsdag 10 februari''' gewijd aan Addison bij de hond en hyperaldosteronisme bij de kat kan via deze [https://www.zoolyx.be/www/Home.asp?target=nl/events.asp link].


De erkenning door de Orde der Dierenartsen van de voorbije sessie over voortplanting bij hond en kat is nog steeds hangende. Van zodra het nummer is toegekend, zullen we het bijscholingsattest toesturen. U kan de slides samen met die van alle voorgaande bijscholingen wel downloaden [http://wikilab.zoolyx.be/mediawiki/index.php/Categorie:Slides via deze webpagina]

'''Toute l'équipe vous souhaite de bonnes fêtes de fin d'année, profitez du moment, notamment en [https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0 'cliquant sur le lien suivant ]'''

https://www.youtube.com/watch_popup?v=vhg7Xm4FXAY&list=PLbXwElZSfMOuQs3Jz1cvuvfdKq2LH6o6O?rel=0
|}

{{footer_fr}}
__NOTOC__

ACTH stimulatietest/fr

2014-12-16T21:09:41Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{analyte
|descr_nl = ACTH stimulatietest
|descr_fr = Test de stimulation ACTH
|syn_fr =
|syn =
|loinc = 2143-6
|loinc = 47850-3
|analyte_code = ACTHST, DCORT
|request_code = 2310
|cat = Biochemie
|cat_fr = Biochimie
|subcat = Bijnier
|subcat_fr = Glande surrénale
|sample_type = 2x Serum
|sample_type_fr = 2x Sérum
|sample_type_link= Special:MyLanguage/Serum
|sample_volume = 2x 250 µL (0.25 mL)
|method = Immunochemiluminiscentie
|method_fr = Immunochimiluminescence
|freq = 1-6
|delay = 0
|unit = µg/mL
|alt_unit = nmol/L
|conv = µg/mL x 27.586 = nmol/L
|}}
==Indications==
===Chien et chat===
*Diagnostic d’ hyperadrénocorticisme d’origine iatrogène
*Diagnostic d’hypoadrénocorticisme (Addison)
*Surveillance thérapeutique au Trilostane ou au Mitotane
*Dépistage d'hyperadrénocorticisme (Cushing)

===Cheval===
*Diagnostic d’ hypoadrénocorticisme (Addison)

==Protocol==
L’ACTH synthétique est en vente en Belgique sous le nom [http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Synacthen]. Ce produit étant identique (mais beaucoup moins cher) au Cortrosyn dont on fait souvent référence dans des sources Anglo-saxonne.

L’ACTH (gel) synthétique sous forme liquide est compatible mais n’est pas disponible enBelgique. Chez les chiens, les deux présentations peuvent être utilisée<ref>{{#pmid:22268452}}</ref>, mais le gel est plus cher et sa stabilité n’est pas prouvée. Les autres variantes ont montrés une pharmacocinétique incompatible.<ref>{{#pmid:16267060}}</ref>

Ne pas traiter l’animal avant de pratiquer un test à l’ACTH sauf quand le traitement au corticoïdes est vital (p.e . crise Addison). Sinon retardez le test au moins 2-3 jours.

===Kostverlagende maatregelen===
Omdat Cortrosyn veel duurder is, zal men ook diverse tips terugvinden om er zo spaarzaam mogelijk mee om te gaan:
* een dosis van 5 µg/kg is voldoende voor een maximale respons (hogere dosering is veilig maar overbodig)<ref>{{#pmid:10340075}}{{#pmid:17472457}}</ref>;
* na reconstitutie aliquoteren in 25 tot 50 µg dossisen in insulinespuitjes;
* en vervolgens invriezen bij -20°C voor een stabiliteit tot 6m of in de frigo bij 4°C voor een stabiliteit tot 4m<ref>{{#pmid:9604025}}</ref>;
* niet in een glazen recipiënt bewaren (de molecule adhereert aan glas);
* na ontdooien niet terug invriezen, ook geen ''nofrost'' diepvriezer gebruiken (warmt regelmatig automatische op).

Dit is ook allemaal van toepassing op Synacthen, maar gezien de lage kostprijs kan men even goed een halve ampul (125 µg) geven aan een kat of kleine hond en een volledige (250 µg) aan een grote hond.

{{warning
|date= Mrt 2013
|text=Synacthen is '''tijdelijk niet beschikbaar''' in België. De status van deze onbeschikbaarheid kan op de site van het [http://www.fagg-afmps.be/nl/items-HOME/Onbeschikbaarheid_van_geneesmiddelen FAGG] opgevolgd worden. Het cascadesysteem is van toepassing.
}}

===Hond<ref name=behrend>{{#pmid:16267060}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) IV of IM
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Kat<ref>{{#pmid:8381628}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) '''IV''' (hogere piek)
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* De absorptie bij SC toediening is slecht
* IM toediening is pijnlijk en wordt niet goed verdragen door katten
* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Paard<ref>{{#pmid:21916767}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 0.1 µg/kg synthetisch ACTH IV
# Neem een tweede staal na 30 min

==Referentie-interval==
Zie interpretatie.

===Conversie===
{{#widget:Unitconversion
|name={{PAGENAME}}
|conv=27.586
|dec=1
|unit1=µg/mL
|unit2= nmol/L
|}}

== Interpretatie ==

===Hond===
Zoals bij elke monitoring is het van belang de staalname zoveel mogelijk in dezelfde omstandigheden uit te voeren (zelfde tijdstip, zelfde bloednametechniek). Voor trilostane wordt een afname 4-6u na de laatste dosis vooropgesteld, bovendien is het vetoplosbaar en is een inname samen met voedsel aanbevolen. De productconcentratie en wellicht ook het effect op de cortisolspiegel zal na een nuchtere inname lager uitvallen.

{| class="wikitable"
! Resultaat
! Besluit
|-
| <2 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme
|-
| 2 - 6 µg/dL
|Hypoadrenocorticisme mogelijk
|-
| >6 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme uitgesloten
|-
| <8 µg/dL
| Iatrogeen hyperadrenocorticisme
|-
| 18 - 24 µg/dL
| Suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|-
| >24 µg/dL
| Sterk suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|}

====Hypoadrenocorticisme====
Alle honden met primair, secundair of atypisch hypoadrenocorticisme hebben een lage basale cortisolwaarde (<2 µg/dL).<ref>{{#pmid:8960190}}{{#pmid:20436864}}</ref> Na stimulatie stijgt de concentratie niet of amper (<3µg dL). Daarom is het de gouden standaard om Addison aan te tonen.

====Iatrogeen hyperadrenocorticisme====
Deze diagnose kan gesteld worden bij een laag normale of onderdrukte ACTH respons bij honden met klinische tekens in combinatie met een recente voorgeschiedenis van glucocorticoïden.

====Spontaan hyperadrenocorticisme====
Het principe berust op het feit dat een hyperplastische of tumorale bijnierschors een grotere cortisolreserve heeft dan een normale bijnier.<ref>Adrenocortical function. Clinical Biochemistry of Domestic Animals, 6th ed., 2008, 605-622. B.P. Meij, J.A. Mol.; ISBN 9780123704917</ref>

De testspecificiteit bedraagt 85%. Sommige klinisch normale honden en dieren met andere chronische ziekten reageren met een abnormale verhoging. De gevoeligheid bedraagt 80% voor hypofyse-afhankelijke Cushing (HAC) en slechts 56% voor bijniertumoren (BT). 20% HAC gevallen worden niet onderkent en nog eens een 20% reageert slechts borderline. Men kan geen onderscheid maken tussen HAC (85-90% van de gevallen) en BT (10-15%). Diagnostisch scoort deze test met ander woorden niet zo goed en is in de meeste gevallen een [[LDDST]] efficiënter.

Indien het resultaat niet diagnostisch is, maar de symptomen sterk verdacht, is een LDDST aangeraden.

===Kat===
<2 µg/dL (<50 nmol/L) Hypoadrenocorticisme
2 - 6 µg/dL Hypoadrenocorticisme mogelijk
>6 µg/dL Hypoadrenocorticisme uitgesloten
<6 µg/dL (<165 nmol/L) Iatrogeen HAC
12 - 15 µg/dL (330 - 410 nmol/L) Suggestief voor spontaan HAC
>15 µg/dL (> 410 nmol/L) Sterk suggestief voor spontaan HAC

Bij katten is de test niet zo gevoelig voor de diagnose van HAC: slechts 50 - 65% van de gevallen kunnen hiermee aangetoond worden. Bovendien kunnen ook katten met andere chronische aandoeningen positief blijken.

===Monitoring===

====Trilostane====
De startdosis vermeld in de bijsluiter is 3-6 mg/kg sid. Om bijwerkingen te voorkomen, vooral bij kleine honden, werd bij consensus een verlaagde dosis van 2-5 mg/kg (2.5 mg/kg), sid vooropgesteld.<ref>Vetoryl Consensus Meeting, Amsterdam, 19 April 2006</ref> Reformulatie kan noodzakelijk zijn aangezien de tabletten niet verdeeld mogen worden. Bid therapie (mits reformulatie van de tabletten) kan uitkomst bieden bij gevallen die onder controle lijken adhv de stimulatietest maar het klinisch niet zijn. <ref>{{#pmid:18447776 }}</ref>

Volgend beslissingsschema werd opgesteld voor post-ACTH cortisol metingen<ref>{{#pmid: 12120922}}{{#pmid:15080470 }}</ref>:

{| class="wikitable"
!Post-ACTH cortisol
!Maatregel
|-
|<0.7 µg/dL
|stop behandeling niet herbeginnen tenzij tekens van hyperadrenocorticisme
|-
|0.7 - 1.5 µg/dL
|stop behandeling gedurende minstens 48u, herbegin aan de helft van de vorige dosis, hercontroleer na 10-14d
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|met klinische beterschap, therapie onder controle, hertest om de 3-6m
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|zonder klinische beterschap, stap over naar bid therapie (zelfde dagdosis), hercontroleer na 10-14d
|-
|5.5 - 9 µg/dL
|overweeg een dosisverhoging van 50% indien geen klinische beterschap, hercontroleer na 10-14d
|-
|>9 µg/dL
|verhoog de dosis met 50% tot 100%, hercontroleer na 10-14d
|}

===Paard===
De post-ACTH cortisol concentratie moet minstens verdubbeld zijn.

==Références==
{{Reflist}}

==Liens==
*[http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Info Synacthen dans le répertoire du CBIP (le livre vert)]
*[http://www.cbip-vet.be/nl/texts/NAGCOOL1AL2o.php Info Trilostane dans le répertoire du CBIP (le livre bleu)]
*[http://www.dechra.nl/ Info Vetoryl® Dechra]
*[http://veterinarymedicine.dvm360.com/vetmed/article/articleDetail.jsp?id=491107&sk=&date=&pageID=3 Trilostane: A therapeutic consideration for canine hyperadrenocorticism, Audrey K. Cook, Department of Small Animal Clinical Sciences, Texas A&M University]
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28dog%20OR%20canine%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chiens] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28cat%20OR%20felidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chats] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28horse%20OR%20equidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed cheveaux] dans les derniers 12 mois

[[Category:LabGuide|Test de stimulation ACTH]]

ACTH stimulatietest/fr

2014-12-16T20:44:17Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{analyte
|descr_nl = ACTH stimulatietest
|descr_fr = Test de stimulation ACTH
|syn_fr =
|syn =
|loinc = 2143-6
|loinc = 47850-3
|analyte_code = ACTHST, DCORT
|request_code = 2310
|cat = Biochemie
|cat_fr = Biochimie
|subcat = Bijnier
|subcat_fr = Glande surrénale
|sample_type = 2x Serum
|sample_type_fr = 2x Sérum
|sample_type_link= Special:MyLanguage/Serum
|sample_volume = 2x 250 µL (0.25 mL)
|method = Immunochemiluminiscentie
|method_fr = Immunochimiluminescence
|freq = 1-6
|delay = 0
|unit = µg/mL
|alt_unit = nmol/L
|conv = µg/mL x 27.586 = nmol/L
|}}
{{horse}}{{dog}}{{cat}}
==Indications==
===Chien et chat===
*Diagnostic d’ hyperadrénocorticisme d’origine iatrogène
*Diagnostic d’hypoadrénocorticisme (Addison)
*Surveillance thérapeutique au Trilostane ou au Mitotane
*Dépistage d'hyperadrénocorticisme (Cushing)

===Cheval===
*Diagnostic d’ hypoadrénocorticisme (Addison)

==Protocol==
L’ACTH synthétique est en vente en Belgique sous le nom [http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Synacthen]. Ce produit étant identique (mais beaucoup moins cher) au Cortrosyn dont on fait souvent référence dans des sources Anglo-saxonne.

Er bestaat ook een vloeibare vorm van synthetisch ACTH (gel), niet beschikbaar in België, maar volledig gelijkwaardig. Bij honden bleek het dezelfde resultaten op te leveren en werd aangenomen dat gel en gelyofiliseerd product uitwisselbaar kunnen gebruikt worden<ref>{{#pmid:22268452}}</ref>. Alleen is het nog duurder en is er niets bekend over stabiliteit wanneer gealiquoteerd (zie hieronder) noch over alternatieve IM toediening. Nog andere middelen vertoonden een duidelijk afwijkende farmacokinitiek.<ref>{{#pmid:16267060}}</ref> Interpretatie kan moeilijk of onmogelijk worden wanneer deze of andere middelen gebruikt worden of op andere wijze van het protocol afgeweken wordt.

Indien behandeling met cortico’s levensnoodzakelijk is (bvb. Addison crisis), gebruik dan dexamethasone. Anders de test minstens 2-3d uitstellen.

===Kostverlagende maatregelen===
Omdat Cortrosyn veel duurder is, zal men ook diverse tips terugvinden om er zo spaarzaam mogelijk mee om te gaan:
* een dosis van 5 µg/kg is voldoende voor een maximale respons (hogere dosering is veilig maar overbodig)<ref>{{#pmid:10340075}}{{#pmid:17472457}}</ref>;
* na reconstitutie aliquoteren in 25 tot 50 µg dossisen in insulinespuitjes;
* en vervolgens invriezen bij -20°C voor een stabiliteit tot 6m of in de frigo bij 4°C voor een stabiliteit tot 4m<ref>{{#pmid:9604025}}</ref>;
* niet in een glazen recipiënt bewaren (de molecule adhereert aan glas);
* na ontdooien niet terug invriezen, ook geen ''nofrost'' diepvriezer gebruiken (warmt regelmatig automatische op).

Dit is ook allemaal van toepassing op Synacthen, maar gezien de lage kostprijs kan men even goed een halve ampul (125 µg) geven aan een kat of kleine hond en een volledige (250 µg) aan een grote hond.

{{warning
|date= Mrt 2013
|text=Synacthen is '''tijdelijk niet beschikbaar''' in België. De status van deze onbeschikbaarheid kan op de site van het [http://www.fagg-afmps.be/nl/items-HOME/Onbeschikbaarheid_van_geneesmiddelen FAGG] opgevolgd worden. Het cascadesysteem is van toepassing.
}}

===Hond<ref name=behrend>{{#pmid:16267060}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) IV of IM
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Kat<ref>{{#pmid:8381628}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) '''IV''' (hogere piek)
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* De absorptie bij SC toediening is slecht
* IM toediening is pijnlijk en wordt niet goed verdragen door katten
* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Paard<ref>{{#pmid:21916767}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 0.1 µg/kg synthetisch ACTH IV
# Neem een tweede staal na 30 min

==Referentie-interval==
Zie interpretatie.

===Conversie===
{{#widget:Unitconversion
|name={{PAGENAME}}
|conv=27.586
|dec=1
|unit1=µg/mL
|unit2= nmol/L
|}}

== Interpretatie ==

===Hond===
Zoals bij elke monitoring is het van belang de staalname zoveel mogelijk in dezelfde omstandigheden uit te voeren (zelfde tijdstip, zelfde bloednametechniek). Voor trilostane wordt een afname 4-6u na de laatste dosis vooropgesteld, bovendien is het vetoplosbaar en is een inname samen met voedsel aanbevolen. De productconcentratie en wellicht ook het effect op de cortisolspiegel zal na een nuchtere inname lager uitvallen.

{| class="wikitable"
! Resultaat
! Besluit
|-
| <2 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme
|-
| 2 - 6 µg/dL
|Hypoadrenocorticisme mogelijk
|-
| >6 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme uitgesloten
|-
| <8 µg/dL
| Iatrogeen hyperadrenocorticisme
|-
| 18 - 24 µg/dL
| Suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|-
| >24 µg/dL
| Sterk suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|}

====Hypoadrenocorticisme====
Alle honden met primair, secundair of atypisch hypoadrenocorticisme hebben een lage basale cortisolwaarde (<2 µg/dL).<ref>{{#pmid:8960190}}{{#pmid:20436864}}</ref> Na stimulatie stijgt de concentratie niet of amper (<3µg dL). Daarom is het de gouden standaard om Addison aan te tonen.

====Iatrogeen hyperadrenocorticisme====
Deze diagnose kan gesteld worden bij een laag normale of onderdrukte ACTH respons bij honden met klinische tekens in combinatie met een recente voorgeschiedenis van glucocorticoïden.

====Spontaan hyperadrenocorticisme====
Het principe berust op het feit dat een hyperplastische of tumorale bijnierschors een grotere cortisolreserve heeft dan een normale bijnier.<ref>Adrenocortical function. Clinical Biochemistry of Domestic Animals, 6th ed., 2008, 605-622. B.P. Meij, J.A. Mol.; ISBN 9780123704917</ref>

De testspecificiteit bedraagt 85%. Sommige klinisch normale honden en dieren met andere chronische ziekten reageren met een abnormale verhoging. De gevoeligheid bedraagt 80% voor hypofyse-afhankelijke Cushing (HAC) en slechts 56% voor bijniertumoren (BT). 20% HAC gevallen worden niet onderkent en nog eens een 20% reageert slechts borderline. Men kan geen onderscheid maken tussen HAC (85-90% van de gevallen) en BT (10-15%). Diagnostisch scoort deze test met ander woorden niet zo goed en is in de meeste gevallen een [[LDDST]] efficiënter.

Indien het resultaat niet diagnostisch is, maar de symptomen sterk verdacht, is een LDDST aangeraden.

===Kat===
<2 µg/dL (<50 nmol/L) Hypoadrenocorticisme
2 - 6 µg/dL Hypoadrenocorticisme mogelijk
>6 µg/dL Hypoadrenocorticisme uitgesloten
<6 µg/dL (<165 nmol/L) Iatrogeen HAC
12 - 15 µg/dL (330 - 410 nmol/L) Suggestief voor spontaan HAC
>15 µg/dL (> 410 nmol/L) Sterk suggestief voor spontaan HAC

Bij katten is de test niet zo gevoelig voor de diagnose van HAC: slechts 50 - 65% van de gevallen kunnen hiermee aangetoond worden. Bovendien kunnen ook katten met andere chronische aandoeningen positief blijken.

===Monitoring===

====Trilostane====
De startdosis vermeld in de bijsluiter is 3-6 mg/kg sid. Om bijwerkingen te voorkomen, vooral bij kleine honden, werd bij consensus een verlaagde dosis van 2-5 mg/kg (2.5 mg/kg), sid vooropgesteld.<ref>Vetoryl Consensus Meeting, Amsterdam, 19 April 2006</ref> Reformulatie kan noodzakelijk zijn aangezien de tabletten niet verdeeld mogen worden. Bid therapie (mits reformulatie van de tabletten) kan uitkomst bieden bij gevallen die onder controle lijken adhv de stimulatietest maar het klinisch niet zijn. <ref>{{#pmid:18447776 }}</ref>

Volgend beslissingsschema werd opgesteld voor post-ACTH cortisol metingen<ref>{{#pmid: 12120922}}{{#pmid:15080470 }}</ref>:

{| class="wikitable"
!Post-ACTH cortisol
!Maatregel
|-
|<0.7 µg/dL
|stop behandeling niet herbeginnen tenzij tekens van hyperadrenocorticisme
|-
|0.7 - 1.5 µg/dL
|stop behandeling gedurende minstens 48u, herbegin aan de helft van de vorige dosis, hercontroleer na 10-14d
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|met klinische beterschap, therapie onder controle, hertest om de 3-6m
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|zonder klinische beterschap, stap over naar bid therapie (zelfde dagdosis), hercontroleer na 10-14d
|-
|5.5 - 9 µg/dL
|overweeg een dosisverhoging van 50% indien geen klinische beterschap, hercontroleer na 10-14d
|-
|>9 µg/dL
|verhoog de dosis met 50% tot 100%, hercontroleer na 10-14d
|}

===Paard===
De post-ACTH cortisol concentratie moet minstens verdubbeld zijn.

==Références==
{{Reflist}}

==Liens==
*[http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Info Synacthen dans le répertoire du CBIP (le livre vert)]
*[http://www.cbip-vet.be/nl/texts/NAGCOOL1AL2o.php Info Trilostane dans le répertoire du CBIP (le livre bleu)]
*[http://www.dechra.nl/ Info Vetoryl® Dechra]
*[http://veterinarymedicine.dvm360.com/vetmed/article/articleDetail.jsp?id=491107&sk=&date=&pageID=3 Trilostane: A therapeutic consideration for canine hyperadrenocorticism, Audrey K. Cook, Department of Small Animal Clinical Sciences, Texas A&M University]
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28dog%20OR%20canine%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chiens] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28cat%20OR%20felidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chats] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28horse%20OR%20equidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed cheveaux] dans les derniers 12 mois

[[Category:LabGuide|Test de stimulation ACTH]]

ACTH stimulatietest/fr

2014-12-16T20:33:24Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{{analyte
|descr_nl = ACTH stimulatietest
|descr_fr = Test de stimulation ACTH
|syn_fr = xx
|syn =
|loinc = 2143-6
|loinc = 47850-3
|analyte_code = ACTHST, DCORT
|request_code = 2310
|cat = Biochemie
|cat_fr = Biochimie
|subcat = Bijnier
|subcat_fr = Glande surrénale
|sample_type = 2x Serum
|sample_type_fr = 2x Sérum
|sample_type_link= Special:MyLanguage/Serum
|sample_volume = 2x 250 µL (0.25 mL)
|method = Immunochemiluminiscentie
|method_fr = Immunochimiluminescence
|freq = 1-6
|delay = 0
|unit = µg/mL
|alt_unit = nmol/L
|conv = µg/mL x 27.586 = nmol/L
|}}
{{horse}}{{dog}}{{cat}}
==Indications==
===Chien et chat===
*Diagnostic d’ hyperadrénocorticisme d’origine iatrogène
*Diagnostic d’hypoadrénocorticisme (Addison)
*Surveillance thérapeutique au Trilostane ou au Mitotane
*Dépistage d'hyperadrénocorticisme (Cushing)

===Cheval===
*Diagnostic d’ hypoadrénocorticisme (Addison)

==Protocol==
In België is het synthetisch ACTH tetracosactide onder de naam [http://www.bcfi.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Synacthen] verkrijgbaar. Dit is exact hetzelfde als Cortrosyn, waarnaar men vaak in angelsaksische bronnen verwijst, maar veel goedkoper.

Er bestaat ook een vloeibare vorm van synthetisch ACTH (gel), niet beschikbaar in België, maar volledig gelijkwaardig. Bij honden bleek het dezelfde resultaten op te leveren en werd aangenomen dat gel en gelyofiliseerd product uitwisselbaar kunnen gebruikt worden<ref>{{#pmid:22268452}}</ref>. Alleen is het nog duurder en is er niets bekend over stabiliteit wanneer gealiquoteerd (zie hieronder) noch over alternatieve IM toediening. Nog andere middelen vertoonden een duidelijk afwijkende farmacokinitiek.<ref>{{#pmid:16267060}}</ref> Interpretatie kan moeilijk of onmogelijk worden wanneer deze of andere middelen gebruikt worden of op andere wijze van het protocol afgeweken wordt.

Indien behandeling met cortico’s levensnoodzakelijk is (bvb. Addison crisis), gebruik dan dexamethasone. Anders de test minstens 2-3d uitstellen.

===Kostverlagende maatregelen===
Omdat Cortrosyn veel duurder is, zal men ook diverse tips terugvinden om er zo spaarzaam mogelijk mee om te gaan:
* een dosis van 5 µg/kg is voldoende voor een maximale respons (hogere dosering is veilig maar overbodig)<ref>{{#pmid:10340075}}{{#pmid:17472457}}</ref>;
* na reconstitutie aliquoteren in 25 tot 50 µg dossisen in insulinespuitjes;
* en vervolgens invriezen bij -20°C voor een stabiliteit tot 6m of in de frigo bij 4°C voor een stabiliteit tot 4m<ref>{{#pmid:9604025}}</ref>;
* niet in een glazen recipiënt bewaren (de molecule adhereert aan glas);
* na ontdooien niet terug invriezen, ook geen ''nofrost'' diepvriezer gebruiken (warmt regelmatig automatische op).

Dit is ook allemaal van toepassing op Synacthen, maar gezien de lage kostprijs kan men even goed een halve ampul (125 µg) geven aan een kat of kleine hond en een volledige (250 µg) aan een grote hond.

{{warning
|date= Mrt 2013
|text=Synacthen is '''tijdelijk niet beschikbaar''' in België. De status van deze onbeschikbaarheid kan op de site van het [http://www.fagg-afmps.be/nl/items-HOME/Onbeschikbaarheid_van_geneesmiddelen FAGG] opgevolgd worden. Het cascadesysteem is van toepassing.
}}

===Hond<ref name=behrend>{{#pmid:16267060}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) IV of IM
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Kat<ref>{{#pmid:8381628}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 5 µg/kg synthetisch ACTH (lees ook [[ACTH stimulatietest#Kostverlagende maatregelen | Kostverlagende maatregelen]]) '''IV''' (hogere piek)
# Neem een tweede serumstaal na 1u

* De absorptie bij SC toediening is slecht
* IM toediening is pijnlijk en wordt niet goed verdragen door katten
* Monitoring trilostane: 4-6u post-pil, 10-14d, 4w, 12w, om de 3-6m of 10-14d na elke dosiswijziging

===Paard<ref>{{#pmid:21916767}}</ref>===
# Neem een basaal serumstaal
# Injecteer 0.1 µg/kg synthetisch ACTH IV
# Neem een tweede staal na 30 min

==Referentie-interval==
Zie interpretatie.

===Conversie===
{{#widget:Unitconversion
|name={{PAGENAME}}
|conv=27.586
|dec=1
|unit1=µg/mL
|unit2= nmol/L
|}}

== Interpretatie ==

===Hond===
Zoals bij elke monitoring is het van belang de staalname zoveel mogelijk in dezelfde omstandigheden uit te voeren (zelfde tijdstip, zelfde bloednametechniek). Voor trilostane wordt een afname 4-6u na de laatste dosis vooropgesteld, bovendien is het vetoplosbaar en is een inname samen met voedsel aanbevolen. De productconcentratie en wellicht ook het effect op de cortisolspiegel zal na een nuchtere inname lager uitvallen.

{| class="wikitable"
! Resultaat
! Besluit
|-
| <2 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme
|-
| 2 - 6 µg/dL
|Hypoadrenocorticisme mogelijk
|-
| >6 µg/dL
| Hypoadrenocorticisme uitgesloten
|-
| <8 µg/dL
| Iatrogeen hyperadrenocorticisme
|-
| 18 - 24 µg/dL
| Suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|-
| >24 µg/dL
| Sterk suggestief voor spontaan hyperadrenocorticisme
|}

====Hypoadrenocorticisme====
Alle honden met primair, secundair of atypisch hypoadrenocorticisme hebben een lage basale cortisolwaarde (<2 µg/dL).<ref>{{#pmid:8960190}}{{#pmid:20436864}}</ref> Na stimulatie stijgt de concentratie niet of amper (<3µg dL). Daarom is het de gouden standaard om Addison aan te tonen.

====Iatrogeen hyperadrenocorticisme====
Deze diagnose kan gesteld worden bij een laag normale of onderdrukte ACTH respons bij honden met klinische tekens in combinatie met een recente voorgeschiedenis van glucocorticoïden.

====Spontaan hyperadrenocorticisme====
Het principe berust op het feit dat een hyperplastische of tumorale bijnierschors een grotere cortisolreserve heeft dan een normale bijnier.<ref>Adrenocortical function. Clinical Biochemistry of Domestic Animals, 6th ed., 2008, 605-622. B.P. Meij, J.A. Mol.; ISBN 9780123704917</ref>

De testspecificiteit bedraagt 85%. Sommige klinisch normale honden en dieren met andere chronische ziekten reageren met een abnormale verhoging. De gevoeligheid bedraagt 80% voor hypofyse-afhankelijke Cushing (HAC) en slechts 56% voor bijniertumoren (BT). 20% HAC gevallen worden niet onderkent en nog eens een 20% reageert slechts borderline. Men kan geen onderscheid maken tussen HAC (85-90% van de gevallen) en BT (10-15%). Diagnostisch scoort deze test met ander woorden niet zo goed en is in de meeste gevallen een [[LDDST]] efficiënter.

Indien het resultaat niet diagnostisch is, maar de symptomen sterk verdacht, is een LDDST aangeraden.

===Kat===
<2 µg/dL (<50 nmol/L) Hypoadrenocorticisme
2 - 6 µg/dL Hypoadrenocorticisme mogelijk
>6 µg/dL Hypoadrenocorticisme uitgesloten
<6 µg/dL (<165 nmol/L) Iatrogeen HAC
12 - 15 µg/dL (330 - 410 nmol/L) Suggestief voor spontaan HAC
>15 µg/dL (> 410 nmol/L) Sterk suggestief voor spontaan HAC

Bij katten is de test niet zo gevoelig voor de diagnose van HAC: slechts 50 - 65% van de gevallen kunnen hiermee aangetoond worden. Bovendien kunnen ook katten met andere chronische aandoeningen positief blijken.

===Monitoring===

====Trilostane====
De startdosis vermeld in de bijsluiter is 3-6 mg/kg sid. Om bijwerkingen te voorkomen, vooral bij kleine honden, werd bij consensus een verlaagde dosis van 2-5 mg/kg (2.5 mg/kg), sid vooropgesteld.<ref>Vetoryl Consensus Meeting, Amsterdam, 19 April 2006</ref> Reformulatie kan noodzakelijk zijn aangezien de tabletten niet verdeeld mogen worden. Bid therapie (mits reformulatie van de tabletten) kan uitkomst bieden bij gevallen die onder controle lijken adhv de stimulatietest maar het klinisch niet zijn. <ref>{{#pmid:18447776 }}</ref>

Volgend beslissingsschema werd opgesteld voor post-ACTH cortisol metingen<ref>{{#pmid: 12120922}}{{#pmid:15080470 }}</ref>:

{| class="wikitable"
!Post-ACTH cortisol
!Maatregel
|-
|<0.7 µg/dL
|stop behandeling niet herbeginnen tenzij tekens van hyperadrenocorticisme
|-
|0.7 - 1.5 µg/dL
|stop behandeling gedurende minstens 48u, herbegin aan de helft van de vorige dosis, hercontroleer na 10-14d
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|met klinische beterschap, therapie onder controle, hertest om de 3-6m
|-
|1.5 - 5.5 µg/dL
|zonder klinische beterschap, stap over naar bid therapie (zelfde dagdosis), hercontroleer na 10-14d
|-
|5.5 - 9 µg/dL
|overweeg een dosisverhoging van 50% indien geen klinische beterschap, hercontroleer na 10-14d
|-
|>9 µg/dL
|verhoog de dosis met 50% tot 100%, hercontroleer na 10-14d
|}

===Paard===
De post-ACTH cortisol concentratie moet minstens verdubbeld zijn.

==Références==
{{Reflist}}

==Liens==
*[http://www.cbip.be/ggr/index.cfm?ggrWelk=/GGR/MPG//MPG_EEA.cfm&keyword=Synacthen Info Synacthen dans le répertoire du CBIP (le livre vert)]
*[http://www.cbip-vet.be/nl/texts/NAGCOOL1AL2o.php Info Trilostane dans le répertoire du CBIP (le livre bleu)]
*[http://www.dechra.nl/ Info Vetoryl® Dechra]
*[http://veterinarymedicine.dvm360.com/vetmed/article/articleDetail.jsp?id=491107&sk=&date=&pageID=3 Trilostane: A therapeutic consideration for canine hyperadrenocorticism, Audrey K. Cook, Department of Small Animal Clinical Sciences, Texas A&M University]
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28dog%20OR%20canine%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chiens] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28cat%20OR%20felidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed chats] dans les derniers 12 mois
*Articles sur [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&term=%28horse%20OR%20equidae%29%20AND%20%28ACTH%20stimulation%20test%29%20&db=PubMed&orig_db=PubMed&cmd_current=Limits&pmfilter_EDatLimit=added%20to%20PubMed%20in%20the%20last%2036%205 Pubmed cheveaux] dans les derniers 12 mois

[[Category:LabGuide|Test de stimulation ACTH]]

Bloedafname volgorde tubes/fr

2014-12-15T16:38:52Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Tubes à prélèvement de sang dans la séquence de prélèvement

{| class="wikitable" border="0"
|-
! Tube
! Anticoagulant
! Couleur capsule
! Application
! Remarque
|-
| [[File:sst.jpg|100px|link=Serum/fr]] [S] Sérum
| aucun
| Jaune* (Rouge)
| Biochimie, immunochimie, sérologie
| Remplissez celui ci d’abord afin d’éviter carry-over d’anticoagulant d’autres tubes.
Remplissez au maximum. La plupart des analyses se font sur sérum.

Les tubes sont revêtus de dioxyde de silice pour activer la coagulation (et d’éviter ainsi l’hémolyse) et doivent être mélangés 5-6x.

<nowiki>*</nowiki>Le gel séparateur au fond se place lors de la centrifugation entre caillot et sérum en fonction du poids spécifique. Comme ça il peut être décanté facilement.
|-
| [[File:citrate.jpg|100px|link=Citraat/fr]] [C] Citrate
| Citrate de sodium
| Bleu
| Tests de coagulation
| Ce tube doit être rempli jusqu’au marquage. Sinon les tests de coagulation ne peuvent être effectués parce que le ratio sang/citrate n’est pas bon.
Choisissez pour cela un tube d’un volume adapté à la quantité de sang espérée.

Mélangez prudemment 3-4x.
|-
| [[File:edta.jpg|100px|link=EDTA/fr]] [E] EDTA
| K2EDTA
| Violet
| Hématologie
Examens génétiques

PCR infectieux au sang

ACTH (plasma)
| Si uniquement pour CBC 0,5 mL est suffisant.
Mélangez prudemment 8-10x.
|-
| [[File:glucose.jpg|100px|link=NaF/fr]] [G] Glucose
| Fluorure de sodium
| Gris
| Glucose en lactate
| Vu le domaine d’application limité ne gaspillez pas tout le sang dans ce tube si trop peu de sang.

Mélangez prudemment 8-10x.
|-
| [[File:heparin.jpg|100px|link=Heparine/fr]] [H] Heparine
| Héparine Lithium
| Vert
| Hématologie et biochimie pour oiseaux et reptiles
Détermination du plomb
| Chez les oiseaux et reptiles les cellules sont mieux conservées qu’avec l’EDTA. En plus, un seul tube pour tous les essais de routine
(Économise du sang).

Mélangez prudemment 8-10x.

Le gel séparateur au fond se place lors de la centrifugation entre caillot et sérum en fonction du poids spécifique. Comme ça il peut être décanté facilement.
|}
==Mélangez les tubes==
[[File:tube_invert.svg|link=|right]] Tous les tubes doivent être mélangés, même le tube sérum. Celui est revêtu de dioxyde de silice qui favorise la coagulation. Mélanger veut dire tourner le tube complètement. Ne pas agiter. Le nombre recommandé « d’aller-retour » dépend du type d’additif (voir tableau ci-dessus).

[[Category:Prélèvement|Tubes à prélèvement de sang séquence de prélèvement]]

Bloedafname volgorde tubes/fr

2014-12-15T16:35:40Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Tubes à prélèvement de sang dans la séquence de prélèvement

{| class="wikitable" border="0"
|-
! Tube
! Anticoag.
! Kleur dop
! Toepassing
! Opmerking
|-
| [[File:sst.jpg|100px|link=Serum]] [S] Serum
| geen
| Geel* (Rood)
| Biochemie, immunochemie, serologie
| Vul deze als eerste om carry-over van anticoagulans uit andere tubes te vermijden.
Vul zo veel mogelijk. De meeste testen gebeuren immers op serum.

Les tubes sont revêtus de dioxyde de silice pour activer la coagulation (et d’éviter ainsi l’hémolyse) et doivent être mélangés 5-6x.

<nowiki>*</nowiki>Le gel séparateur au fond se place lors de la centrifugation entre caillot et sérum en fonction du poids spécifique. Comme ça il peut être décanté facilement.
|-
| [[File:citrate.jpg|100px|link=Citraat/fr]] [C] Citrate
| Citrate de sodium
| Bleu
| Tests de coagulation
| Ce tube doit être rempli jusqu’au marquage. Sinon les tests de coagulation ne peuvent être effectués parce que le ratio sang/citrate n’est pas bon.
Choisissez pour cela un tube d’un volume adapté à la quantité de sang espérée.

Mélangez prudemment 3-4x.
|-
| [[File:edta.jpg|100px|link=EDTA/fr]] [E] EDTA
| K2EDTA
| Violet
| Hématologie
Examens génétiques

PCR infectieux au sang

ACTH (plasma)
| Si uniquement pour CBC 0,5 mL est suffisant.
Mélangez prudemment 8-10x.
|-
| [[File:glucose.jpg|100px|link=NaF/fr]] [G] Glucose
| Fluorure de sodium
| Gris
| Glucose en lactate
| Vu le domaine d’application limité ne gaspillez pas tout le sang dans ce tube si trop peu de sang.

Mélangez prudemment 8-10x.
|-
| [[File:heparin.jpg|100px|link=Heparine/fr]] [H] Heparine
| Héparine Lithium
| Vert
| Hématologie et biochimie pour oiseaux et reptiles
Détermination du plomb
| Chez les oiseaux et reptiles les cellules sont mieux conservées qu’avec l’EDTA. En plus, un seul tube pour tous les essais de routine
(Économise du sang).

Mélangez prudemment 8-10x.

De separatorgel onderaan komt tijdens centrifugatie op basis van soortelijk gewicht tussen cellen en plasma te zitten waardoor het makkelijk kan gedecanteerd worden.
|}

==Tubes zwenken== 
[[File:tube_invert.svg|link=|right]] Alle tubes moeten gezwenkt worden, ook de serumtube! Deze is gecoat met silica wat het stollingsproces bevordert. Met zwenken wordt bedoeld het volledig omdraaien van de tube en weer terug. Niet Schudden! Het aanbevolen aantal zwenkbewegingen hangt af van het type additief (zie de tabel hierboven).
[[Category:Prélèvement|Tubes à prélèvement de sang séquence de prélèvement]]

Translations:NaF/2/nl

2014-12-10T08:43:02Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

De inhibitie is niet onmiddellijk: het glucose wordt in de tube binnen de 3u gestabiliseerd. Het resultaat van een meting op dergelijk plasma kan dus iets lager uitvallen dan directe meting op volbloed. Dit kan van belang zijn in grensgevallen. Zonder glycolyse-inhibitor gaat glucose verloren door glycolyse aan een snelheid van 5%–7%/u bij een concentratie rond het referentiebereik. In absolute waarden treedt er een verlies op van 0.67 mmol/L (12 mg/dL) bij een concentratie van 5.55 mmol/L (100 mg/dL) na 2u bij kamertemperatuur. Leukocytose en hogere omgevingstemperatuur versnelt dit proces.<ref> {{#pmid:19282352}}</ref>

Translations:NaF/8/nl

2014-12-10T08:40:39Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Micro-afname==
[[File:365993-NaF micro.png|thumb|link=|100px|Micro Glucosetube]]
Voor kleine dieren waarbij slechts een kleine hoeveelheid bloed kan genomen worden zijn er microtubes beschikbaar:
* 250-500 µL

Translations:NaF/4/nl

2014-12-10T08:40:29Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

De buis is gecoat met [[wikipedia:Sodium_fluoride|NaF of Natriumfluoride ]] en [[wikipedia:Edta| Na2EDTA]] in poedervorm.

Translations:NaF/6/nl

2014-12-10T08:37:57Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Voorzichtig 8-10x zwenken.

Translations:NaF/9/nl

2014-12-10T08:37:20Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

==Referenties==
{{Reflist}}

Translations:Serum/3/nl

2014-12-10T08:26:28Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

Vul zo veel mogelijk. De meeste testen gebeuren immers op serum.

Translations:Serum/5/nl

2014-12-10T08:25:19Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

De gel onderaan komt tijdens centrifugatie op basis van soortelijk gewicht tussen stolsel en serum te zitten waardoor het serum afgesloten wordt van het stolsel.

Citraat/fr

2014-12-10T08:06:16Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

Le citrate chélate les ions de calcium en évitant la coagulation.
Le tube contient une certaine quantité de liquide (citrate) qui doit être mélangé à un volume de sang déterminé. C’est pourquoi le ratio sang : citrate est important pour obtenir des résultats fiables.

Les tubes sont à remplir jusqu’à la graduation. Choisissez pour cela un tube d’un volume adapté au volume de sang prélevé.

{{citraat}}
==Tube à prélèvement citraté==
Vacutainer en plastique ‘Citrate Blood Collection Tube’ disponible en
*1.8 mL
*2.7 mL

Le tube contient [[wikipedia:Trisodium_citrate|Na3Citrate 3,2 %]] equiv. 0,109 M.

Mélanger doucement 3-4x.

Ne pas utiliser si la date d’expiration est dépassée. Non pas pour la stérilité mais parce que l’efficacité de l’anti coagulant n’est plus assurée.

==Micro prélèvement==
[[File:KG450447-Citrate micro.png|thumb|link=|100px|Microtube citraté]]
Idéal pour les NAC ou chez les chats et chiens de petite taille (faible volume prélevé). Disponible en:
* 500 µL

==Liens==
* [[Media:Material_fr.pdf | Liste de matériel]]
* [http://www.bd.com BD]

[[Category:Bloedafnamebuizen]]

EDTA/fr

2014-12-10T07:52:57Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

L’ EDTA est un chélateur fort et irréversible d’ions calcium . C’est pourquoi la coagulation ne se fait pas.
Dans la version la plus récente on utilise le K2EDTA , celui-ci préserve mieux les cellules que le K3EDTA.

Ne pas utiliser pour les reptiles<ref>{{#pmid:9638624}}</ref> et les poissons <ref>{{#pmid: 15936814}}</ref><ref>{{#pmid: 17509941}}</ref> parce qu’il provoque de l’hémolyse.

{{edta}}
==EDTA bloedafnamebuis==
Vacutainer Plastic EDTA Blood Collection Tube beschikbaar in
*2.0 mL
*4.0 mL

De buis is gecoat met [[wikipedia:Edta|EDTA of Ethylenediaminetetraacetetaat]] in poedervorm.

Indien alleen voor CBC volstaat 0.5 mL.

Voorzichtig 8-10x zwenken.

Niet gebruiken indien de houdbaarheid is verstreken. Niet zo zeer omwille van steriliteit maar omdat de potentie van het anticoagulans achteruitgaat en de efficacitiet niet meer verzekerd is

==Micro prélèvement==
[[File:363706 EDTA micro.png|thumb|link=|100px|Micro EDTAtube]]
Pour les petits animaux pour lesquels seul une petite quantité de sang peut être prélevée, des microtubes sont disponibles.
* 250 – 500 mL.

==Agglutination==
Dans de rares cas décrits en médecine humaine et vétérinaire, l’EDTA pourrait causer l’agglutination de lymphocytes<ref>{{#pmid:7872257}}</ref>, neutrophiles<ref name=moraglio>{{#pmid: 7939367}}</ref>, thrombocytes.<ref name=moraglio/><ref>{{#pmid: 8307824}}</ref><ref>{{#pmid: 4629773}}</ref><ref>{{#pmid:6422738}}</ref><ref>{{#pmid: 9213726}}</ref>.

==Références==
{{Reflist}}

==Liens==
[[Media:Material_fr.pdf | Liste de matériel]]

[[Category:Bloedafnamebuizen]]

Sjabloon:Footer/fr

2014-12-08T09:56:49Z

FuzzyBot: Bijgewerkt vanwege een nieuwe basisversie van de bronpagina

{| style="width: 650px;border-top:1px solid grey"
|-
|
{| style="width: 100%"
|align="left"|[[Image:Logo.png|50px|link=https://www.zoolyx.be]]
|align="right"|[[Image:fb.jpg|link=https://www.facebook.com/Zoolyx]]
|}
<noinclude></noinclude><center>'''Zoolyx * Zonnestraat 3 * 9300 Aalst * Belgique'''

+32 (0)53 72 90 28 - [mailto:veterinaire@zoolyx.be veterinaire@zoolyx.be]

'''Vétérinaires Vincent Pironnet, Sandra Jolly'''
'''Vétérinaires''' '''Tom Nagels, Griet Vercauteren, Frank Van Campen, Caroline Bauwens''' 
</center></noinclude>
|}

Sjabloon:Footer/nl

2014-12-08T09:56:04Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

{| style="width: 650px;border-top:1px solid grey"
|-
|
{| style="width: 100%"
|align="left"|[[Image:Logo.png|50px|link=https://www.zoolyx.be]]
|align="right"|[[Image:fb.jpg|link=https://www.facebook.com/Zoolyx]]
|}
<noinclude></noinclude>
<center>'''Zoolyx * Zonnestraat 3 * 9300 Aalst * Belgium'''

+32 (0)53 72 90 20 - [mailto:dierenarts@zoolyx.be dierenarts@zoolyx.be]

'''Dierenartsen''' '''Tom Nagels, Griet Vercauteren, Frank Van Campen, Caroline Bauwens''' 
'''Dierenartsen Vincent Pironnet, Sandra Jolly'''
</center>
<noinclude></noinclude>
|}

Sjabloon:Footer/nl

2014-12-08T09:46:48Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

{| style="width: 650px;border-top:1px solid grey"
|-
|
{| style="width: 100%"
|align="left"|[[Image:Logo.png|50px|link=https://www.zoolyx.be]]
|align="right"|[[Image:fb.jpg|link=https://www.facebook.com/Zoolyx]]
|}
<noinclude></noinclude>
<center>'''Zoolyx * Zonnestraat 3 * 9300 Aalst * Belgium'''

+32 (0)53 72 90 20 - [mailto:dierenarts@zoolyx.be dierenarts@zoolyx.be]

'''Dierenartsen''' '''Tom Nagels, Griet Vercauteren, Frank Van Campen, Caroline Bauwens''' 
'''Dierenartsen Vincent Pironnet, Sandra Jolly'''
</center>
<noinclude></noinclude>
|}

<noinclude></noinclude>
<includeonly>[[Category:eLabMonitor|^{{#titleparts:{{PAGENAME}} | 1}}^]]</includeonly>
<noinclude></noinclude>

Translations:Sjabloon:Footer/4/nl

2014-12-08T09:46:47Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

</noinclude>
<includeonly>[[Category:eLabMonitor|^{{#titleparts:{{PAGENAME}} | 1}}^]]</includeonly>
<noinclude>

Translations:Sjabloon:Footer/3/nl

2014-12-08T09:45:49Z

FuzzyBot: Bezig met het importeren van een nieuwe versie uit een externe bron

'''Dierenartsen''' '''Tom Nagels, Griet Vercauteren, Frank Van Campen, Caroline Bauwens''' 
'''Dierenartsen Vincent Pironnet, Sandra Jolly'''
</center>
<noinclude>